Nitratos/vasodilatadores

¿Qué hacen?

Los nitratos son vasodilatadores que dilatan o relajan los vasos sanguíneos y, en consecuencia, disminuyen la resistencia. Esto reduce la presión arterial, facilita el flujo de sangre en el organismo y mejora los síntomas.

Algunos nitratos se toman con regularidad. Sin embargo, ciertos nitratos de acción corta (como el trinitrato de glicerol/nitroglicerina) pueden usarse en aerosol o comprimidos que se ponen bajo la lengua «cuando son necesarios» para el dolor torácico (angina). Hay diferentes tipos de vasodilatadores, que no son nitratos que se usan en la insuficiencia cardíaca. También se administran en forma de parches que se aplican en la piel.

¿Cuáles son los beneficios que cabría esperar?

Los nitratos reducen la aparición y la intensidad del dolor en el tórax (angina pectoris) y, en consecuencia, se administran para aliviar este síntoma. Se pueden usar otros vasodilatadores, como la hidralazina y el minoxidil, para mejorar síntomas como la disnea.

Efectos secundarios

Los vasodilatadores disminuyen la presión arterial, por lo que puede notar mareo al sentarse o ponerse de pie con rapidez. Otros efectos secundarios consisten en cefalea, sofocos, palpitaciones y congestión nasal. Las cefaleas son especialmente frecuentes con vasodilatadores de acción prolongada, como los nitratos.

Consejos básicos

El mareo es frecuente con cualquier medicamento que disminuya la presión arterial, pero su corazón puede funcionar mejor con estas presiones más bajas.

Si nota mareo por la mañana, mueva los pies adelante y atrás antes de levantarse. O puede ser útil sacar las piernas fuera de la cama antes de sentarse y luego permanecer sentado sobre la cama durante un minuto antes de levantarse. No se ponga de pie con rapidez después de estar sentado o agachado, pues podría marearse. Tómese su tiempo para que su cuerpo se adapte.

Nitratos/Vasodilatadores:

  • Preparados de trinitrato de glicerina TNG/nitroglicerina
    (Coro-Nitro Pump Spray®, Glytrin Spray®, Nitrolingual Pumpspray®, Nitromin®, Suscard®, Deponit®, Minitran®, Nitro-Dur®, Percutol®, Transiderm-Nitro®)
  • Dinitrato de isosorbida
    (Angitak®, Isoket Retard®)
  • Mononitrato de isosorbida
    (Angeze®, Angeze SR®, Chemydur 60X®, Elantan®, Ismo®, Elantan LA®, Imdur®, Isib 60XL®, Ismo Retard®, Isodur®, Isotard®, Modisal LA®, Modisal XL®, Monomax®, Monomil X®, Monosorb XL 60®, Zemon®)
  • Hydralazine
    (Apresoline®)
  • Minoxidil
    (Loniten®)
  • Nesiritide
    (Natrecor®)
  • Levosimendan
    (Simdax®)

Animación

Animación que explica cómo funcionan los vasodilatadores en la insuficiencia cardíaca

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Directrices de la Sociedad Europea de Cardiología para la insuficiencia cardíaca

Lo que los pacientes deben saber

Esta guía para pacientes de la Sociedad Europea de Cardiología pretende ofrecer una visión general de las últimas recomendaciones basadas en la evidencia para el diagnóstico y el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

En particular, debe ayudar a los pacientes a comprender:

  • los principales tipos de insuficiencia cardíaca;
  • los medicamentos utilizados para tratar la insuficiencia cardíaca;
  • los dispositivos que pueden ser apropiados;
  • la importancia de la rehabilitación;
  • la gestión por parte de un equipo multidisciplinar;
  • la importancia del autocuidado en la gestión de su propia afección.

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