Nitrés/Vasodilatateurs

Leur fonction

Les nitrés sont des médicaments qui dilatent vos vaisseaux sanguins, facilitant ainsi la circulation sanguine. L’action vasodilatatrice des nitrés diminue la pression artérielle, permet au sang de circuler plus facilement dans votre organisme et peut donc améliorer les symptômes.

Certains nitrés sont pris régulièrement. Cependant, certains nitrés à courte durée d’action (tels que le trinitrate de glycéryle/la nitroglycérine) peuvent être pris sous forme de spray ou de comprimés qui fondent sous la langue « en cas de besoin » pour les douleurs thoraciques (angine de poitrine). D’autres types de vasodilatateurs, qui ne sont pas des nitrés, sont utilisés dans l’insuffisance cardiaque. Ils peuvent également être donnés sous forme de patchs et de pommades, à appliquer sur la peau (angine de poitrine). D’autres types de vasodilatateurs, qui ne sont pas des nitrés, sont utilisés dans l’insuffisance cardiaque. Ils peuvent également être donnés sous forme de patchs et de pommades, à appliquer sur la peau.

Quels sont les bénéfices attendus ?

Les nitrés réduisent la survenue et l’intensité des douleurs thoraciques (angine de poitrine) et sont donc administrés pour soulager les symptômes. D’autres vasodilatateurs, tels que l’hydralazine (non commercialisé en France) et le minoxidil, peuvent être utilisés pour améliorer les symptômes tels que l’essoufflement.

Quels sont les bénéfices attendus ?

Les nitrés réduisent la survenue et l’intensité des douleurs thoraciques (angine de poitrine) et sont donc administrés pour soulager les symptômes. D’autres vasodilatateurs, tels que l’hydralazine (non commercialisé en France) et le minoxidil, peuvent être utilisés pour améliorer les symptômes tels que l’essoufflement.

Effets secondaires

Les vasodilatateurs peuvent diminuer la pression artérielle, entraînant potentiellement des évanouissements ou des vertiges lorsque vous êtes assis(e) ou que vous vous levez trop rapidement. Les autres effets secondaires comprennent les maux de tête, les bouffées de chaleur, les palpitations cardiaques et la congestion nasale. Les maux de tête sont particulièrement fréquents avec les vasodilatateurs à action prolongée, tels que les nitrés.

Conseils pratiques

Les vertiges peuvent survenir avec n’importe quel médicament qui diminue la pression artérielle. Cependant, en cas d’insuffisance cardiaque, votre cœur peut généralement mieux fonctionner à des pressions artérielles plus basses.

Si vous avez des vertiges le matin, essayez de bouger vos pieds d’avant en arrière une dizaine de fois avant de vous lever. Ou vous pouvez balancer vos jambes sur le côté du lit avant de vous asseoir, puis rester assis.e au bord du lit pendant une minute avant de vous lever. Vous devez éviter de vous lever trop rapidement, que vous soyez assis(e) ou penché(e), car cela peut vous donner des vertiges. Prenez votre temps et laissez votre corps s’adapter.

Nitrés/Vasodilatateurs :

  • Préparations de trinitrate de glycéryle / GTN / nitroglycérine
    (Coro-Nitro Pump Spray®, Glytrin Spray®, Nitrolingual Pumpspray®, Nitromin®, Suscard®, Deponit®, Minitran®, Nitro-Dur®, Percutol®, Transiderm-Nitro®)
  • Isosorbide dinitrate
    (Angitak®, Isoket Retard®)
  • Isosorbide mononitrate
    (Angeze®, Angeze SR®, Chemydur 60X®, Elantan®, Ismo®, Elantan LA®, Imdur®, Isib 60XL®, Ismo Retard®, Isodur®, Isotard®, Modisal LA®, Modisal XL®, Monomax®, Monomil X®, Monosorb XL 60®, Zemon®)
  • Hydralazine (non commercialisé en France)
    (Apresoline®) (non commercialisé en France)
  • Minoxidil
    (Loniten®)
  • Nesiritide (non commercialisé en France)
    (Natrecor®)
  • Lévosimendan
    (Simdax®)

Animation

Animation expliquant le fonctionnement des vasodilatateurs dans l’insuffisance cardiaque

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Recommandations de l'ESC sur l'insuffisance cardiaque

Ce que les patients doivent savoir

Ce guide destiné aux patients publié par l’European Society of Cardiology vise à fournir un aperçu des dernières recommandations fondées sur des données probantes pour le diagnostic et le traitement de l’insuffisance cardiaque.

  • Il devrait en particulier aider les patients à comprendre :
  • les principaux types d’insuffisance cardiaque ;
  • les médicaments utilisés pour traiter l’insuffisance cardiaque ;
  • les dispositifs qui peuvent s’avérer appropriés ;
  • l’importance de la réadaptation ;
  • la gestion par une équipe multidisciplinaire ;
  • l’importance de la prise en charge personnelle des soins dans le cadre de la gestion de la maladie.

En savoir plus

Voyage à travers l’insuffisance cardiaque

Une série de 9 animations simples et captivantes sur l’insuffisance cardiaque et son traitement.

Ces animations commentées expliquent comment un cœur sain fonctionne, ce qui arrive en cas d’insuffisance cardiaque et comment les divers traitements agissent pour améliorer votre santé.

Vidéos avec des patients et le personnel soignant

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