Glossaire : définitions des mots-clés sur l'insuffisance cardiaque

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Ablation par radiofréquence : intervention utilisant l’énergie électrique pour détruire (procéder à l’ablation) des tissus du cœur qui peuvent perturber le rythme cardiaque (battements irréguliers ou rapides).

Accumulation de liquide : quand il y a trop de liquide dans la circulation sanguine, la pression dans les vaisseaux sanguins augmente. Le liquide gagne alors les tissus environnants, où il s’accumule, entraînant un œdème.

Acides gras saturés : type de graisse favorisant le plus le développement d’une coronaropathie.

Anémie : faible quantité de globules rouges ou d’hémoglobine dans les globules rouges, entraînant une diminution de l’apport d’oxygène aux tissus et aux organes.

Angine de poitrine: douleur ou gêne au niveau de la poitrine due à une diminution de l’apport sanguin dans une partie du cœur. Elle est généralement secondaire à une coronaropathie.

Angiotensine II : hormone produite naturellement par les reins, qui provoque une constriction des vaisseaux sanguins, réduit la production d’urine et augmente la pression artérielle.

Antagonistes des récepteurs de l’adolstérone : classe de médicaments utilisés qui diminuent la pression artérielle, réduit la congestion et protège votre cœur.

Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine (ARA) : classe de médicaments qui bloque les effets de l’angiotensine II et diminue votre pression artérielle.

Antécédents médicaux : informations détaillées sur les symptômes d’une personne, ses maladies et traitements récents ou passés, ses interventions chirurgicales, les médicaments pris et sur les problèmes de santé familiaux.

Antiagrégants plaquettaires : médicaments qui inhibent l’action des plaquettes dans le sang et empèchent ainsi la formation de caillots de sang, en particulier dans les artères coronaires.

Antiarythmiques : médicaments utilisés pour contrôler le rythme cardiaque irrégulier et les battements cardiaques excédentaires.

Anticoagulants : également appelés fluidifiants sanguins. Ils empêchent la formation de caillots de sang et sont des médicaments particulièrement importants pour les patients souffrant de fibrillation auriculaire.

Antithrombotiques : médicaments empêchant la formation ou le développement de caillots sanguins. Les anticoagulants, les antiagrégants plaquettaires et les thrombolytiques sont des antithrombotiques.

ARNI : médicament qui améliore les symptômes et le pronostic des patients présentant une insuffisance cardiaque et une fraction d’éjection réduite. Il comprend 2 composants : un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II et un inhibiteur de la néprilysine.

Artères coronaires : vaisseaux sanguins qui fournissent le sang au cœur.

Arythmie : rythme cardiaque irrégulier.

Asthme : maladie respiratoire qui provoque le rétrécissement des bronches, rendant la respiration particulièrement difficile.

Asthme : maladie respiratoire qui provoque le rétrécissement des bronches, rendant la respiration particulièrement difficile.

Battements cardiaques irréguliers : le rythme cardiaque normal peut être perturbé par des contractions supplémentaires, de sorte que les battements du cœur semblent irréguliers, trop lents ou trop rapides.

Bêtabloquants : classe de médicaments utilisés pour ralentir la fréquence cardiaque ou faire baisser la pression artérielle.

Biomarqueurs cardiaques : substances libérées dans le sang par le muscle cardiaque lorsque celui-ci est abîmé. Ces substances peuvent être dosées dans le sang et leur niveau sanguin est un reflet de l’importance des lésions cardiaques.

Broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) : maladie pulmonaire généralement provoquée par le tabagisme et dans laquelle les bronches sont partiellement obstruées, rendant la respiration difficile.

Capacité d’effort : terme utilisé pour décrire la condition physique d’une personne ou le niveau d’exercice physique dont son corps est capable.

Cardiomyopathie : affection qui provoque une dilatation, une rigidité ou un épaississement anormal du muscle cardiaque. Il existe de nombreuses causes de cardiomyopathie.

Carence en fer ou martiale : présence insuffisante de fer dans l’organisme, qui peut provoquer une anémie. Chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque, la carence en fer peut aggraver les symptômes et augmenter le risque de complications, même sans anémie.

Cathéter : tube souple et fin qui peut être introduit dans une cavité du corps, par exemple un vaisseau sanguin ou la vessie ; les cathéters peuvent être utilisés pour traiter des maladies ou réaliser une procédure diagnostique ou chirurgicale.

Chirurgie de remplacement valvulaire : intervention chirurgicale visant à remplacer une valve cardiaque abimée par une valve artificielle ou une valve biologique.

Cholestérol : substance « grasse » importante pour de nombreuses fonctions de l’organisme et présente dans de nombreux aliments. Il existe plusieurs types de cholestérol. L’excès de cholestérol LDL (lipoprotéines de basse densité) peut provoquer des maladies cardiaques et vasculaires.

Compensation : terme utilisé pour décrire les effets de l’organisme pour compenser par exemple la mauvaise circulation sanguine de l’insuffisance cardiaque. Dans l’insuffisance cardiaque, ce processus associe généralement une accélération de la fréquence cardiaque et une rétention d’eau. Elle est transitoirement bénéfique pour devenir délétère car elle fatigue le cœur.

Congénital : qui existe à la naissance. Par exemple, une pathologie ou une malformation présente à la naissance.

Congestion : lorsqu’il y a trop de liquide qui circule dans les vaisseaux sanguins, la pression augmente et le liquide infiltre les tissus environnants, entraînant ainsi la formation d’œdème.

Coronarographie : examen utilisant l’injection d’un liquide visible aux rayons X pour visualiser les obstructions de vos artères coronaires.

Coronaropathie : se produit quand les artères coronaires sont rétrécies ou complètement bouchées, provoquant une diminution de la circulation sanguine et pouvant conduire à l’angine de poitrine, l’infarctus et l’insuffisance cardiaque.

Crise cardiaque : dégâts qui se produisent dans le muscle cardiaque quand une artère coronaire se bouche et que la circulation sanguine alimentant une partie du muscle cardiaque est très réduite ou s’arrête.

Cyanose : coloration bleuâtre de la peau due à un manque d’oxygène dans le sang, généralement provoqué par une cardiopathie congénitale.

Défibrillateur automatique implantable (DAI) : petit dispositif alimenté par une batterie placé dans la poitrine, sous la peau près de la clavicule, pour surveiller votre rythme cardiaque et traiter les arythmies à l’aide d’impulsions électriques.

Défibrillation : intervention visant à corriger un rythme cardiaque anormal en administrant une décharge électrique dans la poitrine.

Diabète insulino-dépendant : affection qui survient lorsque le corps produit peu ou pas d’insuline et ne peut pas utiliser le glucose. Les personnes souffrant de diabète insulino-dépendant doivent recevoir de l’insuline plusieurs fois par jour pour contrôler la maladie.

Diabète : affectation qui survient lorsque le corps ne produit pas assez d’insuline ou que l’insuline produite ne fonctionne pas correctement. Cela signifie que le corps ne peut pas utiliser le glucose (sucre) comme il le devrait.

Digoxine : médicament utilisé pour contrôler les anomalies du rythme cardiaque et améliorer la performance cardiaque.

Dilatation : agrandissement ou élargissement d’un vaisseau sanguin ou d’une cavité cardiaque.

Directives anticipées : document qui présente en détail les traitements et les interventions que vous voulez ou que vous ne voulez pas avoir en fin de vie.

Diurétique : classe de médicaments stimulant les reins pour produire plus d’urine, réduisant ainsi la rétention d’eau et la congestion.

Dysfonctionnement érectile : terme utilisé pour décrire l’incapacité d’un homme à avoir ou à conserver une érection suffisante pour avoir un rapport sexuel.

Échocardiographie : examen qui utilise des ondes sonores pour examiner les cavités du cœur, les valves cardiaques et les tissus environnants. Cela permet d’évaluer le fonctionnement du cœur et le flux sanguin.

Électrocardiogramme : examen qui enregistre l’activité électrique du cœur. Des informations concernant la fréquence cardiaque, le rythme cardiaque et la conduction électrique du cœur sont enregistrées. Cela permet de déceler des anomalies cardiaques, ischémie et hypertrophie.

En aveugle : un essai clinique en aveugle désigne l’étude d’un médicament durant laquelle le participant ne sait pas s’il reçoit le médicament actif à l’étude ou un placebo (pilule fictive).

En double aveugle : un essai clinique en double aveugle désigne l’étude d’un médicament durant laquelle ni le participant ni l’investigateur ne savent si le participant reçoit le médicament actif à l’étude ou un placebo.

Essais cliniques : études de recherche médicale menées auprès de patients humains. Ils sont conçus pour répondre à des questions spécifiques et pour identifier la meilleure méthode pour prévenir, détecter ou traiter des maladies telles que l’insuffisance cardiaque, ou pour détecter les effets secondaires possibles de médicaments.

Évanouissement : terme utilisé pour désigner une perte de connaissance soudaine et provisoire, provoquée par une diminution de la circulation sanguine (et donc une réduction d’oxygène) au niveau du cerveau. L’évanouissement est généralement dû à une hypotension ou à une fréquence cardiaque lente.

Examen physique : examen complet d’un patient visant à détecter des signes de maladie ou des anomalies.

Fer : minéral essentiel et indispensable à la formation d’hémoglobine dans les globules rouges, qui transporte l’oxygène à travers l’organisme. Des niveaux de fer adéquats sont importants pour que le cœur fonctionne et pour préserver la santé cardiovasculaire.

Fibrillation auriculaire : battement irrégulier, souvent rapide, de la cavité supérieure gauche (oreillette) du cœur entraînant un battement irrégulier des ventricules.

Fibrillation ventriculaire : contractions rapides et non coordonnées des ventricules.

Glandes surrénales : glandes situées au-dessus de vos reins et qui sécrètent des hormones contrôlant la fréquence cardiaque, la pression artérielle, le fonctionnement des reins, l’utilisation des substances nutritives et ayant d’autres fonctions essentielles.

Glucose : sucre qui constitue une source d’énergie indispensable au corps.

Graisses insaturées : type de graisse relativement bonne pour l’organisme. À la différence des acides gras saturés, les graisses insaturées peuvent diminuer le taux de cholestérol sanguin.

Hémoglobine : matière complexe riche en protéines et en fer présente dans le sang, qui transporte l’oxygène des poumons jusqu’aux cellules et ramène le dioxyde de carbone rejeté par les cellules jusqu’aux poumons.

Hémorragie : terme médical désignant un saignement. Le terme hémorragie est généralement employé pour parler d’un saignement particulièrement grave.

Hormones : substances libérées dans le sang par diverses glandes du corps, qui contrôlent des fonctions essentielles.

Hyperkaliémie : taux anormalement élevé de potassium dans le sang pouvant être dangereux pour les patients, car ça peut entraîner des troubles graves du rythme cardiaque.

Hypertension artérielle : pression artérielle constamment élevée.

Hyperthyroïdie : affection liée à une activité trop importante de la thyroïde qui augmente le métabolisme (hyperactivité de la glande thyroïde).

Hypertrophie : augmentation de la taille d’un tissu, d’un organe ou d’un muscle.

Imagerie à résonance magnétique (IRM) : examen qui utilise des ondes radio et magnétiques pour fournir des images détaillées de l’intérieur du corps.

Inhibiteurs calciques : classe de médicaments utilisée pour traiter l’hypertension, l’angine de poitrine et certains types de rythme irrégulier du cœur.

Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine II (IEC) : classe de médicaments qui inhibent la production d’angiotensine II et diminuent la pression artérielle.

Inhibiteurs du SGLT2 : les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 sont des médicaments qui améliorent les symptômes et le pronostic de l’insuffisance cardiaque, réduisent l’aggravation de la fonction rénale et améliorent le contrôle du diabète.

Insuffisance cardiaque aiguë : insuffisance cardiaque qui se manifeste brutalement (souvent due à une crise cardiaque). Même si elle peut être sévère au début, il est possible qu’elle ne dure que peu de temps et qu’elle s’améliore rapidement.

Insuffisance cardiaque chronique : insuffisance cardiaque à long terme, qui évolue lentement, peut s’aggraver progressivement et nécessite un traitement chronique.

Insuffisance cardiaque droite : affaiblissement du côté droit du cœur, qui ne parvient pas à pomper correctement le sang des veines vers les poumons.

Insuline : hormone produite par le pancréas, qui permet au corps de transformer le glucose en énergie.

Intervention coronarienne percutanée (ICP) : intervention utilisée pour rétablir la circulation sanguine dans une artère coronaire rétrécie, en dilatant le vaisseau à l’aide d’un ballon. Cette intervention peut être réalisée à la phase aiguë d’une crise cardiaque. Souvent, pour maintenir le vaisseau ouvert à long terme, un stent est utilisé.

IRM cardiaque : type d’imagerie cardiaque utilisant un puissant champ magnétique pour fournir des images très détaillées du cœur.

Ischémie : arrêt ou diminution du flux sanguin (et donc de l’oxygène) dans les tissus.

Ivabradine : médicament utilisé dans le traitement de l’insuffisance cardiaque qui ralentit la fréquence cardiaque en inhibant le canal « If » dans le nœud sino-auriculaire. Il peut être administré aux patients souffrant d’insuffisance cardiaque chronique pour prévenir les hospitalisations et améliorer leur symptôme.

Médicament hypokaliémiant : médicament qui diminue le potassium dans le sang. Il est utile dans la prise en charge de l’insuffisance cardiaque, car de nombreux médicaments pour l’insuffisance cardiaque peuvent augmenter le potassium sanguin.

Ménopause : processus biologique naturel qui marque la fin des années reproductives d’une femme. La ménopause peut avoir un impact sur la santé cardiovasculaire en raison des changements hormonaux, augmentant potentiellement le risque de maladie cardiaque.

Myalgie : douleur dans un ou plusieurs muscles.

Myocardite : inflammation aiguë du muscle cardiaque qui peut entraîner une cardiomyopathie.

Nitrés : préparations de nitroglycérine, administrées sous forme de comprimés oraux ou de patchs transdermiques à libération prolongée.

Nitroglycérine : médicament utilisé pour traiter les crises d’angine de poitrine, généralement administré sous forme de comprimés à laisser fondre sous la langue, de sprays ou de patchs.

Nom commercial : nom donné à un médicament par la compagnie pharmaceutique qui le fabrique. Les médecins peuvent prescrire soit le nom commercial soit le nom générique (scientifique).

Nom générique : nom scientifique de l’ingrédient actif du médicament.

NTBR: Ordre de « Ne pas réanimer » : document qui indique aux professionnels de santé qui vous soignent que vous ne souhaitez pas être réanimé si votre cœur cesse de battre et si vous cessez de respirer.

Œdème : gonflement d’un tissu en raison de l’accumulation de liquide.

Oreillette : la plus petite cavité qui est placée devant la plus grande cavité, c’est-à-dire le ventricule ; un cœur a 2 oreillettes et 2 ventricules.

Oreillettes : petites cavités situées en haut du cœur, qui alimentent les cavités plus grandes, appelées ventricules.

Pacemaker : petit dispositif alimenté par une batterie qui est implanté sous la peau de la poitrine (près de la clavicule) ; il empêche le cœur de battre trop lentement en surveillant la fréquence cardiaque et, si nécessaire, en stimulant le muscle cardiaque pour qu’il se contracte à l’aide d’impulsions électriques.

Palpitations : sensations de battements cardiaques manqués, supplémentaires ou irréguliers.

Peptides natriurétiques : famille de protéines fabriquées naturellement qui jouent un rôle important en limitant les effets du système rénine-angiotensine-aldostérone.

Placebo : pilule ou médicament inactif (fictif) souvent utilisé dans les essais cliniques.

Plaque : accumulation, dans la paroi d’une artère, de cholestérol, de composés graisseux, de calcium et de produits impliqués dans la coagulation sanguine.

Plaquettes : minuscules particules présentes dans le sang, qui empêchent les saignements et participent à la formation des caillots sanguins.

Pneumonie : inflammation des poumons, généralement provoquée par une infection. La pneumonie survient plus fréquemment chez les personnes atteintes de congestion pulmonaire et d’insuffisance cardiaque.

Pontage aorto-coronarien (PAC) : intervention chirurgicale visant à rediriger le flux sanguin en contournant un rétrécissement d’une artère coronaire. Un vaisseau sanguin est prélevé sur la jambe (veine) ou la paroi thoracique (artère), puis cousu sur l’artère malade, au-dessus et en dessous du rétrécissement.

Potassium : minéral essentiel, nécessaire au fonctionnement normal des cellules. Les diurétiques peuvent entraîner une perte de potassium.

Radiographie pulmonaire : examen consistant à photographier le thorax, montrant les poumons, le cœur, les vaisseaux sanguins et les côtes, le sternum et les vertèbres. En cas d’insuffisance cardiaque, une radiographie pulmonaire est effectuée pour rechercher des signes de congestion, d’infection ou d’accumulation de liquide.

Rapport international normalisé (INR) : système international utilisé pour déterminer le niveau de la coagulation sanguine.

Réanimation cardio-respiratoire (RCR) : intervention vitale qui consiste à exercer une pression manuelle de la poitrine pour continuer à faire battre le cœur et à insuffler une respiration par bouche à bouche pour maintenir la respiration.

Respiration mécanique : utilisation d’une machine pour aider la respiration d’une personne et lui fournir de l’oxygène.

Resynchronisation cardiaque (CRT) : type de pacemaker qui aide le cœur à maintenir un rythme normal et permet de mieux coordonner la contraction du ventricule gauche, principale cavité du cœur.

Scintigraphie de perfusion : scintigraphie qui évalue la circulation sanguine du cœur au repos et à l’effort. L’examen nécessite généralement l’injection d’une substance radioactive.

Soins palliatifs : approche qui consiste à améliorer la qualité de vie et à soulager les symptômes en fin de vie chez les patients souffrant d’une insuffisance cardiaque avancée. Ils impliquent de prendre en charge les symptômes physiques, de répondre aux besoins psychologiques et spirituels, et de soutenir les patients et leurs familles.

Spirométrie : examen utilisé pour mesurer le volume d’air inspiré et expiré par les poumons.

Statines : médicaments utilisés pour faire baisser le niveau de cholestérol et empêcher le développement d’une coronaropathie.

Stent : tube en métal ou en plastique inséré dans un vaisseau sanguin rétréci pour le maintenir ouvert.

Tachycardie : fréquence cardiaque rapide, généralement supérieure à 100 battements par minute.

Télésurveillance : terme utilisé pour décrire des informations médicales envoyées à votre médecin ou infirmière par voie électronique (par exemple par téléphone). Les informations peuvent également être transmises automatiquement au centre par un pacemaker, un DAI ou un CRT depuis votre domicile. Il existe différentes méthodes de télésurveillance . La télésurveillance est de plus en plus courante et fait partie du contrôle de routine des pacemakers.

Test d’effort : activité physique contrôlée, généralement pratiquée sur un tapis de course ou un vélo stationnaire, utilisée pour évaluer la résistance du cœur et du corps à l’exercice ou à l’effort. Cet examen permet de révéler des signes d’ischémie due à une coronaropathie.

Testament biologique ou directives anticipées : document détaillant les circonstances dans lesquelles vous ne souhaitez pas recevoir de traitement médical destiné à prolonger votre vie si vous tombiez gravement malade et n’étiez pas en mesure de prendre vous-même les décisions concernant vos soins de santé.

Thrombolytiques : médicaments administrés en injection pour dissoudre les caillots sanguins dans les artères coronaires.

Thyroïde : glande en forme de papillon située dans le cou, qui produit une hormone contrôlant le métabolisme.

Tomodensitométrie multi-coupes (TDM) ou scanner : examen utilisant un appareil de balayage à rayons X ultra-rapide et un liquide visible aux rayons X pour fournir des images très précises et détaillées du cœur et des artères coronaires.

Transplantation cardiaque : intervention chirurgicale qui consiste à remplacer le cœur abîmé d’un patient par un cœur en bon état prélevé chez un donneur récemment décédé.

Valves : les valves canalisent le sens du flux sanguin dans le cœur, empêchant le sang d’aller dans le mauvais sens de la circulation sanguine.

Vasodilatateurs: médicaments provoquant une dilatation, ou un relâchement des vaisseaux sanguins.

Ventricules : grandes cavités situées dans la partie inférieure du cœur, recevant le sang des oreillettes et pompant le sang hors du cœur vers les poumons (ventricule droit) et le reste de l’organisme (ventricule gauche).

Ventriculographie isotopique : examen utilisant de très petites quantités de substances radioactives pour analyser le muscle cardiaque, les cavités cardiaques et les vaisseaux sanguins.

Vericiguat : médicament utilisé pour réduire le risque de décès et l’hospitalisation chez les patients souffrant d’une insuffisance cardiaque chronique et ayant récemment été hospitalisés, ou la nécessité de recevoir des médicaments par voie intraveineuse (IV) (non commercialisé en France).