Ангиотензиновых рецепторов и неприлизина ингибитор (АРНИ) — сакубитрил/валсартан
ингибитор ангиотензиновых рецепторов и неприлизина (АРНИ) предназначен для лечения сердечной недостаточности. В его состав входят два действующих вещества — блокатор рецепторов ангиотензина II и ингибитор неприлизина.
Исследования показали, что АРНИ способен увеличивать продолжительность жизни и снижать риск повторной госпитализации пациентов с сердечной недостаточностью. В настоящее время АРНИ применяется для лечения пациентов с сердечной недостаточностью, у которых снижена фракция выброса, что свидетельствует о снижении функции главной насосной камеры.
Механизм действия: два активных вещества, сакубитрил и валсартан, работают по-разному. Валсартан блокирует действие почечного гормона (ангиотензина II), который может быть вреден для пациентов с сердечной недостаточностью. Это позволяет прекратить вредное воздействие гормона на сердце и обеспечить кровеносным сосудам возможность расширяться.
Сакубитрил блокирует распад натрийуретических пептидов, вырабатываемых в организме. Натрийуретические пептиды обусловливают выделение натрия и воды с мочёй. Это снижает нагрузку на сердце и артериальное давление. Комбинированное действие этих двух препаратов уменьшает нагрузку на сердце при сердечной недостаточности.
Какие полезные эффекты можно ожидать? Доказано, что применение сакубитрила/валсартана увеличивает продолжительность жизни, сокращает количество госпитализаций из-за декомпенсации, а также улучшает симптоматику и качество жизни.
Побочные эффекты: Пациенты хорошо переносят терапию с применением АРНИ. Может возникать легкое головокружение, особенно в начале лечения, также иногда понижается артериальное давление. Вы можете предотвратить слишком сильное снижение артериального давления принимая АРНИ и другие снижающие давление преааратысв разное время. Ваш лечащий врач поможет определить правильный режим приема препаратов для контроля артериального давления. Этот побочный эффект в норме исчезает в течение 14 дней. Если же симптомы сохраняются, ваш врач может снизить дозу АРНИ.
Полезные советы:В соответствии с новейшими рекомендациями ESC сакубитрил/валсартан следует назначать пациентам с сердечной недостаточностью, у которых сохраняется симптоматика, несмотря на лечение полной дозой ингибитора АПФ или БРА. АРНИ также может быть рекомендован пациентам с симптомами снижения фракции выброса, которые ранее не принимали ингибиторы АПФ или БРА. АРНИ нельзя принимать пациентам, которые в настоящее время получают ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА).
Вернуться в раздел «Лекарственные препараты при сердечной недостаточности»