مُحدَّث ومُحسَّن

مثبطات النبريلايسين – مستقبل الأنجيوتنسين (ARNi) – ساكوبيتريل / فالسارتان

مثبطات النبريلايسين – مستقبل الأنجيوتنسين (ARNi) دواء ينتج عن الجمع بين دوائين لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ساكوبيتريل وفالسرتان) ويقللانه.

أظهرت الدراسات الحديثة أن هذا الدواء قد يكون سببًا في إطالة العمر، أكثر من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)، وهي الأدوية الشائعة لعلاج قصور القلب. تُستخدم ARNi حاليًا لعلاج مرضى قصور القلب الذين يعانون من انخفاض الجزء المقذوف، مما يعني تراجع وظيفة حجرة الضخ الرئيسية. وهذا الدواء للمرضى الذين ما زالت تظهر عليهم الأعراض على الرغم من حصولهم على العلاج الطبي لقصور القلب كاملاً أو الذين لم يتحملوا الجرعة الكاملة من مثبطات ACE.

أثرهما: المادتان النشطتان، ساكوبيتريل وفالسرتان، تعملان بطرق مختلفة. فالسارتان يمنع عمل هرمون تنتجه الكلية يسمى أنجيوتنسين 2، والذي قد يكون له أثر ضار على مرضى قصور القلب، من خلال منع المستقبلات التي يرتبط بها أنجيوتنسين 2 عادة. يوقف هذا التأثير الآثار الضارة للهرمون على القلب، ويسمح للأوعية الدموية بالتوسع أو زيادة حجمه.
ساكوبيتريل يمنع تحلل الببتيدات المدرة للصوديوم التي تنتج في الجسم. تعمل الببتيدات المدرة للصوديوم على انتقال الصوديوم والماء إلى البول. يقلل هذا الأثر من الحمل على القلب ويقلل من ضغط الدم. يقلل التأثير المشترك للدواءين من إجهاد القلب المُصاب بالقصور.

ما الفوائد المتوقعة؟ ثبت أن ساكوبيتريل/فالسارتان يقلل من فترات الحجز في المستشفى بسبب قصور القلب ويحسن من فرص إطالة الحياة.

الآثار الجانبية : يُعد علاج ARNI جيد التحمل للغاية. ومع ذلك، فإن أخطر الآثار الجانبية المحتملة لعقار ساكوبيتريل/فالسارتان، ولكنه نادر للغاية، رد فعل التحسسي خطير يسمى الوذمة الوعائية (التورم السريع لأنسجة الجلد العميقة والأنسجة المحيطة بالحلق، مما يسبب صعوبة في التنفس). وتقل الإصابة بهذه المشكلة عند المرضى الذين سبق علاجهم بمثبط ACE، ولهذا السبب يجب وصف هذا الدواء فقط للمرضى الذين استخدموا مثبط ACE من قبل.
يجب عدم البدء في تناول دواء ساكوبيتريل/فالسارتان إلا بعد 36 ساعة من إيقاف مثبط ACE. يجب عدم تناول الساكوبيتريل/فالسارتان مع مثبط ACE أو ARB. يجب ألا يتناوله المرضى الذين أصيبوا بالسعال أو عانوا من رد فعل تحسسي مع استخدام مثبطات ACE أو المرضى الذين أصيبوا بالوذمة الوعائية لأي سبب في الماضي. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لساكوبيتريل/فالسارتان (والتي قد تؤثر على أكثر من 1 من بين كل 10 أشخاص) هي انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم) أو ضعف طفيف في وظائف الكلى.

أهم النصائح: يجب وصف ساكوبيتريل/فالسارتان فقط لمرضى قصور القلب الذين ما تزال تظهر عليهم الأعراض على الرغم من علاجهم بجرعة كاملة من مثبط ACE. يجب ألا يأخذها المرضى الذين يتناولون حاليًا مثبطات ACE أو حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين (ARBs).

تُعرف أيضًا باسم:

  • ساكوبيتريل/فالسارتان
    (Entresto®)

العودة إلى أدوية قصور القلب

رحلة بالرسوم المتحركة تصحبك عبر مراحل قصور القلب

سلسلة مكونة من تسع رسوم متحركة بسيطة، وجذابة توضح قصور القلب، وعلاجه

توضح هذه الرسوم المتحركة المسرودة كيفية عمل القلب السليم، وما يحدث له في حالة قصور القلب، وكيف تحسن العلاجات المختلفة صحتك

فيديوهات للمرضى ومقدمي الرعاية

في هذا القسم، يمكنك مشاهدة أو الاستماع أو قراءة المقابلات مع الأشخاص الآخرين المصابين بقصور القلب ومقدمي الرعاية لهم.

FACEBOOK تفضل بزيارة صفحتنا عل

وشارك بآرائك وتجاربك مع غيرك من المرضى والأسر، ومقدمي الرعاية الصحية.

عد إلى الأعلى