Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Как они действуют?

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют воздействие гормона ангиотензина II, вырабатывающегося в почках. Посредством блокирования действия ангиотензина II ингибиторы АПФ вызывают расслабление кровеносных сосудов, что снижает артериальное давление. Так они уменьшают нагрузку на сердце.

Какие полезные эффекты можно ожидать?

Применение ингибиторов АПФ снижает частоту случаев госпитализации при сердечной недостаточности, увеличивает продолжительность жизни, улучшает переносимость физической нагрузки и качество жизни в целом.

Побочные эффекты

Поскольку ингибиторы АПФ влияют на артериальное давление, необходимо регулярно измерять артериальное давление.
Ингибиторы АПФ могут также вызвать незначительные изменения работы почек или повысить уровень калия — ваш врач будет контролировать его при помощи регулярных анализов крови.
У некоторых людей при терапии ингибиторами АПФ развивается сухой кашель. Если это случилось с вами, ваш врач может снизить дозу или перевести вас на другой лекарственный препарат.
В более редких случаях при приеме ингибиторов АПФ у пациентов могут происходить изменения вкусовых ощущений
и еще реже – появляться высыпания на коже.
Очень редко развивается отек губ или гортани. Это опасный симптом! Если это произойдет с вами, следует немедленно обратиться за медицинской помощью!

Совет

Ваш врач может посоветовать принять первую дозу ингибитора АПФ перед сном, чтобы попытаться предотвратить головокружение. Если вы испытываете головокружение утром, попробуйте перед тем, как встать, пошевелить ступнями вперед и назад примерно десять раз. Или вам может помочь следующий прием: свесьте ноги с края кровати перед тем, как сесть, затем посидите одну минуту, прежде чем вставать. Старайтесь не вставать слишком быстро ни из положения сидя, ни из наклонного положения, поскольку это может вызвать головокружение. Не торопитесь, позвольте телу приспособиться!

Ингибиторы АПФ, применяемые при сердечной недостаточности

По международным клиническим рекомендациям, предпочтительными являются следующие ингибиторы АПФ

(в алфавитном порядке):

Каптоприл
Эналаприл
Лизиноприл
Рамиприл
Трандолаприл

Анимация
	Анимированный ролик о действии ингибиторов АПФ при сердечной недостаточности