Muitos doentes com insufici\u00eancia card\u00edaca tamb\u00e9m t\u00eam doen\u00e7as pulmonares. A doen\u00e7a pulmonar e a insufici\u00eancia card\u00edaca podem piorar os sintomas di\u00e1rios, particularmente a falta de ar e a fadiga. O termo m\u00e9dico para falta de ar \u00e9 dispneia. As doen\u00e7as pulmonares mais comuns s\u00e3o doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f3nica (DPOC), enfisema e asma. Os doentes tamb\u00e9m podem ter dist\u00farbios respirat\u00f3rios do sono, cancro do pulm\u00e3o ou fibrose pulmonar.<\/p>\n
A doen\u00e7a pulmonar tem geralmente uma causa espec\u00edfica. O tabagismo pode levar a doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f3nica, asma, enfisema ou cancro do pulm\u00e3o. As alergias podem ser causas sazonais de doen\u00e7as pulmonares. Essas condi\u00e7\u00f5es causam falta de ar, tosse, fadiga e redu\u00e7\u00e3o da capacidade de exerc\u00edcio f\u00edsico. Os testes de diagn\u00f3stico vulgarmente utilizados para detetar doen\u00e7as pulmonares s\u00e3o a radiografia do t\u00f3rax e os testes de fun\u00e7\u00e3o pulmonar (espirometria). A insufici\u00eancia card\u00edaca tamb\u00e9m pode apresentar derrame pleural, que \u00e9 a acumula\u00e7\u00e3o de l\u00edquido \u00e0 volta do pulm\u00e3o, que causa ou piora a falta de ar.<\/p>\n
Se sofre de insufici\u00eancia card\u00edaca e foi diagnosticado com doen\u00e7a pulmonar, ent\u00e3o ter\u00e1 de seguir conselhos e tratamentos espec\u00edficos para o controlo ideal da doen\u00e7a pulmonar. A primeira e mais importante a\u00e7\u00e3o \u00e9 deixar de fumar. Al\u00e9m disso, a medica\u00e7\u00e3o ajuda principalmente no controlo dos sintomas e baseia-se em medicamentos inalat\u00f3rios (broncodilatadores, corticosteroides) que geralmente t\u00eam poucos efeitos secund\u00e1rios e podem ser utilizados complementarmente \u00e0 medica\u00e7\u00e3o para insufici\u00eancia card\u00edaca. Tamb\u00e9m \u00e9 importante obter imuniza\u00e7\u00e3o regular contra a gripe (sazonal), pneumonia pneumoc\u00f3cica (a cada 5 anos) e desde 2020 tamb\u00e9m contra o novo coronav\u00edrus SARS-CoV-2.<\/p>\n
A doen\u00e7a pulmonar interfere nas trocas gasosas. Consequentemente, n\u00e3o \u00e9 transferido oxig\u00e9nio suficiente dos pulm\u00f5es para o sangue e, em seguida, atrav\u00e9s da corrente sangu\u00ednea para os \u00f3rg\u00e3os \u2013 esta condi\u00e7\u00e3o \u00e9 designada por hip\u00f3xia. O seu cora\u00e7\u00e3o tentar\u00e1 compensar trabalhando mais para satisfazer as necessidades de oxig\u00e9nio dos \u00f3rg\u00e3os. Se isso for insuficiente, alguns doentes beneficiar\u00e3o de oxigenoterapia de longo prazo em casa. Ao ter uma doen\u00e7a pulmonar avan\u00e7ada, os doentes n\u00e3o conseguem eliminar di\u00f3xido de carbono suficiente, o que piora ainda mais os sintomas de fadiga e intoler\u00e2ncia ao exerc\u00edcio.<\/p>\n
A DPOC \u00e9 um importante fator de risco para a insufici\u00eancia card\u00edaca, na qual \u00e9 principalmente o ventr\u00edculo esquerdo que apresenta fun\u00e7\u00e3o reduzida. Em doentes com doen\u00e7a pulmonar e insufici\u00eancia card\u00edaca, o lado direito do cora\u00e7\u00e3o, que bombeia sangue para os pulm\u00f5es, tamb\u00e9m \u00e9 afetado pelo aumento do trabalho necess\u00e1rio para empurrar o sangue atrav\u00e9s dos pulm\u00f5es. Os doentes podem desenvolver insufici\u00eancia card\u00edaca do lado direito que pode n\u00e3o agravar a falta de ar, mas pode causar congest\u00e3o nas veias, juntamente com acumula\u00e7\u00e3o de l\u00edquidos e incha\u00e7o das pernas e abd\u00f3men. Essa congest\u00e3o de l\u00edquidos \u00e9 chamada de edema, que tamb\u00e9m \u00e9 um sintoma comum de insufici\u00eancia card\u00edaca. A insufici\u00eancia card\u00edaca isolada do lado direito \u00e9 muito pouco comum (<1%).<\/p>\n
Os doentes com insufici\u00eancia card\u00edaca e doen\u00e7a pulmonar apresentam sintomas semelhantes. A congest\u00e3o pulmonar devido \u00e0 insufici\u00eancia card\u00edaca agravar\u00e1 os sintomas em doentes com doen\u00e7a pulmonar coexistente e pode causar obstru\u00e7\u00e3o adicional, conforme avaliado por espirometria. Na DPOC ocorre uma obstru\u00e7\u00e3o no interior dos bronqu\u00edolos, que s\u00e3o os pequenos tubos de ar ao longo dos pulm\u00f5es. Na insufici\u00eancia card\u00edaca, acumula-se o l\u00edquido fora dos bronqu\u00edolos nos pulm\u00f5es. Por isso, \u00e9 essencial garantir que a insufici\u00eancia card\u00edaca seja detetada em doentes com doen\u00e7a pulmonar e vice-versa. Converse sobre os seus sintomas com o seu m\u00e9dico ou enfermeiro de cuidados prim\u00e1rios.<\/p>\n