Diabète

De nombreux patients souffrant d’insuffisance cardiaque reçoivent un diagnostic de diabète de type II. Cela n’est pas surprenant, car le diabète est beaucoup plus fréquent chez les insuffisants cardiaques que dans le reste de la population. Comme pour toute autre maladie, mieux vous la comprenez, mieux vous serez en mesure de la gérer en douceur.

On vous diagnostique un diabète lorsque vous avez trop de glucose dans le sang parce que la production d’insuline par le pancréas est insuffisante pour réguler la quantité de glucose dans le sang. Le glucose pénètre dans votre sang lorsque votre corps absorbe le sucre et décompose les glucides des aliments et des boissons. L’insuline est nécessaire pour aider le glucose à pénétrer dans les cellules et être utilisé comme source d’énergie. Le diabète de type I survient chez les patients plus jeunes et un traitement à l’insuline est toujours nécessaire. Les patients atteints de diabète de type II produisent encore de l’insuline, mais de manière insuffisante. Le diabète de type II survient fréquemment chez les patients souffrant d’une insuffisance cardiaque, en particulier s’ils sont en surpoids ou obèses.

La glycémie (le sucre présent dans votre sang) fait partie des tests sanguins de routine pour les insuffisants cardiaques et permet de détecter le diabète. Si vous présentez un risque de diabète et que vous êtes informé du diagnostic, votre taux d’HbA1c sera mesuré (l’HbA1c est votre glycémie moyenne au cours des deux à trois derniers mois).

De nombreux ajustements importants du mode de vie peuvent vous aider à gérer votre diabète avec succès. Certaines choses, que vous faites peut-être déjà en tant qu’insuffisant cardiaque, sont particulièrement importantes, comme marcher chaque jour, prendre votre tension artérielle et maintenir votre poids idéal. L’exercice régulier vous aide à réduire votre glycémie. Il vous sera aussi demandé de faire d’autres choses, comme mesurer votre glycémie, ajuster votre alimentation et surveiller attentivement la quantité de sucre ou de glucides que vous mangez. Les glucides sont une sorte de “sucre” que l’on trouve dans certains aliments, comme le pain, les pâtes, le riz et les pommes de terre.

Votre médecin ou votre infirmier(e) vous donnera toutes les informations pratiques dont vous avez besoin pour mesurer votre taux de glucose en vous indiquant la fréquence à laquelle le faire. Votre médecin, votre infirmier(e) ou votre diététicien(ne), doit vous conseiller sur l’alimentation et la nutrition. Vous avez parfois des doutes sur ce que vous pouvez manger. N’oubliez pas de noter vos questions et de les poser lors de vos rendez-vous.

Certaines complications médicales relativement fréquentes peuvent survenir pendant le diabète chronique. Votre professionnel de santé vérifiera régulièrement votre fonction rénale, vos yeux et vos pieds pour détecter des signes de problèmes vasculaires tels que des ulcères. Il est important que toutes les complications soient diagnostiquées et traitées tôt pour empêcher leur progression.

Tout cela peut vous dépasser au début, mais avec le temps, vous serez plus confiant et ce sera plus facile. Le traitement du diabète implique généralement une combinaison entre régime alimentaire et médicaments. Il existe des médicaments très efficaces pour les diabétiques. Certains patients auront également besoin de quelques injections d’insuline en plus. N’ayez pas peur que les médicaments que vous prenez pour traiter une maladie ne soient mauvais pour l’autre. La plupart des médicaments utilisés pour traiter l’insuffisance cardiaque peuvent être utilisés chez les patients diabétiques en toute sécurité, avec les mêmes avantages. En outre, certains médicaments pour le diabète peuvent être utilisés en toute sécurité chez les insuffisants cardiaques. À l’heure actuelle, en fait, plusieurs nouveaux médicaments traitent les deux affections.

Dans certains pays, l’insuffisance cardiaque et le diabète ne sont pas traités par la même équipe médicale. Dans ce cas, n’oubliez pas d’informer les deux équipes de votre autre diagnostic et de tous les médicaments que vous prenez. Il est toujours utile de tenir à jour une liste de tous les médicaments que vous utilisez actuellement.

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Recommandations de l'ESC sur l'insuffisance cardiaque

Ce que les patients doivent savoir

Ce guide destiné aux patients publié par l’European Society of Cardiology vise à fournir un aperçu des dernières recommandations fondées sur des données probantes pour le diagnostic et le traitement de l’insuffisance cardiaque.

  • Il devrait en particulier aider les patients à comprendre :
  • les principaux types d’insuffisance cardiaque ;
  • les médicaments utilisés pour traiter l’insuffisance cardiaque ;
  • les dispositifs qui peuvent s’avérer appropriés ;
  • l’importance de la réadaptation ;
  • la gestion par une équipe multidisciplinaire ;
  • l’importance de la prise en charge personnelle des soins dans le cadre de la gestion de la maladie.

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Une série d'animations simples sur l'insuffisance cardiaque et son traitement

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