Muchos pacientes con insuficiencia card\u00edaca tambi\u00e9n padecen enfermedades pulmonares. Las enfermedades pulmonares y la insuficiencia card\u00edaca pueden empeorar los s\u00edntomas diarios, en particular la dificultad para respirar y la fatiga. El t\u00e9rmino m\u00e9dico para referirse a la dificultad para respirar es disnea. Las enfermedades pulmonares m\u00e1s frecuentes son la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC), el enfisema y el asma. Los pacientes tambi\u00e9n pueden tener trastornos respiratorios del sue\u00f1o, c\u00e1ncer de pulm\u00f3n o fibrosis pulmonar.<\/p>\n
La enfermedad pulmonar generalmente tiene una causa espec\u00edfica. Fumar puede provocar enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica, asma, enfisema o c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. Las alergias pueden ser causas estacionales de enfermedad pulmonar. Estas afecciones causan dificultad para respirar, tos, fatiga y reducen la capacidad para hacer ejercicio. Las pruebas de diagn\u00f3stico utilizadas habitualmente para detectar enfermedades pulmonares son las radiograf\u00edas de t\u00f3rax y las pruebas de funci\u00f3n pulmonar (espirometr\u00eda). La insuficiencia card\u00edaca tambi\u00e9n puede presentarse con derrame pleural, que es l\u00edquido que se acumula alrededor del pulm\u00f3n que causa o empeora la dificultad para respirar.<\/p>\n
Si tiene insuficiencia card\u00edaca y le han diagnosticado una enfermedad pulmonar, deber\u00e1 seguir recomendaciones y tratamientos espec\u00edficos para lograr un control \u00f3ptimo de su patolog\u00eda. La primera medida y la m\u00e1s importante es dejar de fumar. Adem\u00e1s, la medicaci\u00f3n ayuda principalmente a controlar los s\u00edntomas y consiste en f\u00e1rmacos inhalados (broncodilatadores, corticosteroides) que generalmente tienen pocos efectos secundarios y se pueden usar junto con la medicaci\u00f3n para la insuficiencia card\u00edaca. Tambi\u00e9n es importante vacunarse regularmente contra la gripe (estacional), la neumon\u00eda neumoc\u00f3cica (cada 5 a\u00f1os) y, desde 2020, tambi\u00e9n contra el nuevo coronavirus SARS-CoV-2.<\/p>\n
La enfermedad pulmonar afecta al intercambio de gases. Como resultado, no se transfiere suficiente ox\u00edgeno de los pulmones a la sangre y luego, a trav\u00e9s del torrente sangu\u00edneo, a los \u00f3rganos; esta afecci\u00f3n se denomina hipoxia. El coraz\u00f3n tratar\u00e1 de compensarlo trabajando m\u00e1s para satisfacer la demanda de ox\u00edgeno de los \u00f3rganos. Si esto es insuficiente, algunos pacientes deber\u00e1n recibir oxigenoterapia a largo plazo en casa. Al tener una enfermedad pulmonar avanzada, los pacientes no pueden eliminar suficiente di\u00f3xido de carbono, lo que empeora a\u00fan m\u00e1s los s\u00edntomas de fatiga e intolerancia al ejercicio f\u00edsico.<\/p>\n
La EPOC es un importante factor de riesgo de insuficiencia card\u00edaca, siendo principalmente el ventr\u00edculo izquierdo el que muestra una funci\u00f3n reducida. En los pacientes con enfermedad pulmonar e insuficiencia card\u00edaca, el lado derecho del coraz\u00f3n, que bombea sangre a los pulmones, tambi\u00e9n se ve afectado por el mayor esfuerzo necesario para empujar la sangre a trav\u00e9s de los pulmones. Los pacientes pueden desarrollar una insuficiencia card\u00edaca en el lado derecho que quiz\u00e1s no empeore la dificultad para respirar, pero que puede causar congesti\u00f3n en las venas acompa\u00f1ada de una acumulaci\u00f3n de l\u00edquidos e hinchaz\u00f3n en las piernas y el abdomen. Esta acumulaci\u00f3n de l\u00edquidos se llama edema, que tambi\u00e9n es un s\u00edntoma habitual de la insuficiencia card\u00edaca. La insuficiencia card\u00edaca aislada del lado derecho es muy poco frecuente (<1 %).<\/p>\n
Los pacientes con insuficiencia card\u00edaca y enfermedad pulmonar presentan s\u00edntomas similares. La congesti\u00f3n pulmonar debida a la insuficiencia card\u00edaca empeora los s\u00edntomas en pacientes con enfermedad pulmonar coexistente y puede causar obstrucci\u00f3n adicional, seg\u00fan lo evaluado mediante espirometr\u00eda. En la EPOC hay obstrucci\u00f3n dentro de los bronquiolos, que son los peque\u00f1os conductos de aire de los pulmones. En la insuficiencia card\u00edaca, el l\u00edquido se acumula en el exterior de los bronquiolos en los pulmones. Por lo tanto, es esencial asegurarse de que se detecta la insuficiencia card\u00edaca en pacientes con enfermedad pulmonar y viceversa. Hable sobre sus s\u00edntomas con su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria o enfermero\/a.<\/p>\n
<\/p>\n