Un cambio en el ritmo del coraz\u00f3n puede provocar un latido acelerado, lento o irregular, lo que puede afectar a la capacidad del coraz\u00f3n para bombear suficiente sangre y satisfacer las necesidades del organismo. De prolongarse, puede provocar insuficiencia card\u00edaca.<\/p>\n
La mayor parte de las frecuencias card\u00edacas an\u00f3malas se puede tratar con medicamentos. En casos m\u00e1s graves, es posible que necesite un dispositivo m\u00e9dico, ablaci\u00f3n por radiofrecuencia o cirug\u00eda. Si le preocupa su ritmo card\u00edaco, debe comentarlo con su m\u00e9dico.<\/p>\n
La fibrilaci\u00f3n auricular (FA)<\/strong> es la anomal\u00eda del ritmo card\u00edaco o arritmia cardiaca m\u00e1s frecuente. La FA a menudo coexiste con la insuficiencia card\u00edaca. La FA se produce cuando las cavidades superiores del coraz\u00f3n, tambi\u00e9n conocidas como aur\u00edculas, tienen una activaci\u00f3n el\u00e9ctrica descoordinada y, en consecuencia, una contracci\u00f3n auricular ineficaz. Se caracteriza por una frecuencia card\u00edaca irregular, que puede ser muy r\u00e1pida, y se diagnostica mediante un electrocardiograma (ECG).<\/p>\n Pueden producirse episodios de arritmia y luego desaparecer espont\u00e1neamente (lo que se conoce como FA parox\u00edstica) o ser continuos (llamados FA persistente o permanente). Algunos de los factores que contribuyen al desarrollo de la FA son: edad avanzada, hipertensi\u00f3n, diabetes mellitus, tabaquismo, consumo de alcohol, insuficiencia card\u00edaca, enfermedad coronaria, enfermedad renal cr\u00f3nica, obesidad y apnea obstructiva del sue\u00f1o.<\/p>\n Consecuencias:<\/strong> algunos pacientes sienten claramente los s\u00edntomas de la FA, mientras que otros pueden no sentirlos. Los s\u00edntomas incluyen palpitaciones, dificultad para respirar, fatiga, dolor en el pecho, baja tolerancia al ejercicio, mareos o s\u00edntomas m\u00e1s graves.<\/p>\n Los dos riesgos principales de esta alteraci\u00f3n frecuente del ritmo card\u00edaco son: el desarrollo o deterioro de una insuficiencia card\u00edaca y el accidente cerebrovascular. Tratamiento de la fibrilaci\u00f3n auricular:<\/strong> el tratamiento de la FA lo determina de forma personalizada un equipo m\u00e9dico que incluye un cardi\u00f3logo, un m\u00e9dico general y un enfermero. Dentro del equipo de tratamiento de la FA puede haber un psic\u00f3logo, un dietista y un farmac\u00e9utico. <\/p>\n \u00bfQu\u00e9 provoca?<\/strong> Los episodios de latidos r\u00e1pidos, ya sean supraventriculares, desde las cavidades superiores, o arritmias ventriculares, desde las cavidades principales de bombeo, son bastante frecuentes y a menudo se asocian con un empeoramiento de los s\u00edntomas que puede requerir hospitalizaci\u00f3n. El tratamiento m\u00e9dico de la insuficiencia card\u00edaca disminuye la frecuencia de esas complicaciones, pero a menudo no las elimina. Cuando el riesgo de arritmias ventriculares es alto, se puede implantar un desfibrilador card\u00edaco implantable (DAI) para tratar estas arritmias graves, que pueden provocar un empeoramiento de los s\u00edntomas o la muerte s\u00fabita.<\/p>\n Un cat\u00e9ter es un tubo o alambre largo y delgado que se puede insertar en una vena y moverlo hasta el coraz\u00f3n. La ablaci\u00f3n con cat\u00e9ter es actualmente la terapia m\u00e1s eficaz para reducir las arritmias o alteraciones de la frecuencia card\u00edaca. Con la insuficiencia card\u00edaca, los cambios dentro de las c\u00e9lulas del coraz\u00f3n pueden modificar el patr\u00f3n de se\u00f1ales el\u00e9ctricas que producen los latidos card\u00edacos (activaci\u00f3n el\u00e9ctrica). Por lo tanto, algunas partes del coraz\u00f3n pueden activarse espont\u00e1neamente (contracciones prematuras) o convertirse en parte de un circuito el\u00e9ctrico o sistema de reentrada que puede conducir a una frecuencia card\u00edaca r\u00e1pida persistente. La ablaci\u00f3n con cat\u00e9ter tiene como objetivo crear cicatrices superficiales en el sistema de conducci\u00f3n el\u00e9ctrica del coraz\u00f3n para eliminar el \u00e1rea que desencadena la arritmia, utilizando un cat\u00e9ter de radiofrecuencia o un criobal\u00f3n de aplicaci\u00f3n de fr\u00edo. La ablaci\u00f3n con cat\u00e9ter suele ser eficaz para eliminar o reducir la frecuencia de la FA.<\/p>\n La ablaci\u00f3n con cat\u00e9ter se utiliza por dos motivos principales:<\/strong><\/p>\n La ablaci\u00f3n con cat\u00e9ter consta de 3 partes:<\/strong><\/p>\n \u00bfC\u00f3mo se realiza?<\/strong> La introducci\u00f3n del cat\u00e9ter en el coraz\u00f3n se realiza colocando una peque\u00f1a aguja en una vena, generalmente en la ingle, con anestesia local. La primera parte del procedimiento consiste en estudiar y localizar el origen de la arritmia. La ablaci\u00f3n con cat\u00e9ter, que a menudo se realiza en el mismo procedimiento, generalmente requiere anestesia general ligera o sedaci\u00f3n. Se realizan varias aplicaciones de energ\u00eda para crear peque\u00f1as cicatrices en las zonas apropiadas del sistema de conducci\u00f3n el\u00e9ctrica del coraz\u00f3n. Se mide regularmente el \u00e9xito del procedimiento para comprobar que no se desencadene una conducci\u00f3n el\u00e9ctrica anormal, y esto define el final del procedimiento.<\/p>\n
\nEn la FA, las cavidades auriculares han perdido su capacidad de contracci\u00f3n. Esta p\u00e9rdida de la secuencia normal de contracci\u00f3n auricular y ventricular puede empeorar la funci\u00f3n de bombeo y aumentar los s\u00edntomas de insuficiencia card\u00edaca. Adem\u00e1s, el estancamiento de la sangre en las aur\u00edculas puede dar lugar a la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos. Es precisamente el desplazamiento de estos peque\u00f1os co\u00e1gulos a trav\u00e9s del sistema circulatorio lo que puede provocar un accidente cerebrovascular.<\/p>\n
\nEl tratamiento de esta arritmia se puede dividir en tres \u00e1mbitos principales:<\/p>\n\n
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\nLas evaluaciones del riesgo de accidente cerebrovascular y de hemorragia son espec\u00edficas para cada paciente. En funci\u00f3n de estos aspectos, se puede proponer un tratamiento anticoagulante (diluyente sangu\u00edneo).<\/li>\n
\nDependiendo de cada paciente, se pueden proponer muchas estrategias para controlar el ritmo card\u00edaco.
\nEntre ellas, por ejemplo, medicamentos para ralentizar el coraz\u00f3n, medicamentos antiarr\u00edtmicos o tratamientos con anestesia, por ejemplo, bloquear la arritmia usando una descarga el\u00e9ctrica en el coraz\u00f3n o una ablaci\u00f3n (marcando su superficie).<\/li>\n
\nPueden ser necesarias modificaciones en el estilo de vida, por ejemplo, dejar de fumar, disminuir el consumo de alcohol, modificar la dieta y aumentar los niveles de actividad\/ejercicio. La participaci\u00f3n activa de cada paciente es un componente esencial para el tratamiento satisfactorio de la FA.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n
\nLa ablaci\u00f3n con cat\u00e9ter se lleva utilizado d\u00e9cadas y se ha demostrado que reduce las arritmias de manera eficiente y que mejora la funci\u00f3n card\u00edaca en casos espec\u00edficos.<\/li>\n<\/ol>\n\n