{"id":8802,"date":"2021-04-19T10:31:51","date_gmt":"2021-04-19T09:31:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.heartfailurematters.org\/zurueck-zu-ursachen-fuer-herzinsuffizienz-und-andere-haeufige-erkrankungen\/eisenmangel\/"},"modified":"2021-09-24T17:14:56","modified_gmt":"2021-09-24T16:14:56","slug":"eisenmangel","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.heartfailurematters.org\/de\/zurueck-zu-ursachen-fuer-herzinsuffizienz-und-andere-haeufige-erkrankungen\/eisenmangel\/","title":{"rendered":"Eisenmangel"},"content":{"rendered":"<p>Eisenmangel ist der weltweit am h\u00e4ufigsten vorkommende N\u00e4hrstoffmangel. Er ist bei Patienten mit Herzinsuffizienz, unabh\u00e4ngig von der Ursache, sehr h\u00e4ufig. Er ist auch oft bei Patienten ohne An\u00e4mie zu finden. Eisenmangel tritt besonders h\u00e4ufig bei Patienten mit Herzinsuffizienz auf, die \u00e4lter und gebrechlich sind und h\u00e4ufig mehrere andere schwerwiegende Erkrankungen wie chronische Nierenerkrankungen, Diabetes oder chronische Lungenerkrankungen haben.<\/p>\n<p>Eisen ist f\u00fcr die meisten Menschen ein N\u00e4hrstoff, der f\u00fcr eine optimale Bildung roter Blutk\u00f6rperchen (sog. Erythropoese) dringend notwendig ist. Eisen ist ein wesentlicher Bestandteil des H\u00e4moglobinmolek\u00fcls, das Sauerstoff im Blut transportiert. Daher wird Eisenmangel traditionell mit An\u00e4mie, also einer niedrigen H\u00e4moglobinkonzentration, in Verbindung gebracht. An\u00e4mie kann viele Ursachen haben, aber am h\u00e4ufigsten ist An\u00e4mie auf eine verringerte Produktion roter Blutk\u00f6rperchen durch das Knochenmark oder einen chronischen Blutverlust, meist aus dem Darm, zur\u00fcckzuf\u00fchren. Chronischer Eisenmangel kann schlie\u00dflich auch zu Eisenmangelan\u00e4mie f\u00fchren. Tats\u00e4chlich kommt bei Herzinsuffizienz-Patienten ein Eisenmangel ungef\u00e4hr dreimal h\u00e4ufiger vor als eine An\u00e4mie.<\/p>\n<p>Es ist wichtig, den Eisenmangel durch Screening mit einem routinem\u00e4\u00dfigen Bluttest nachzuweisen. Die Behandlung wird unabh\u00e4ngig vom Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer An\u00e4mie empfohlen. Eisenmangel selbst erzeugt zahlreiche Folgeprobleme bei Patienten mit Herzinsuffizienz. Eisen ist nicht nur ein Element des H\u00e4moglobins, sondern ist in allen Zellen im K\u00f6rper als Teil der Mitochondrien vorhanden \u2013 das sind zellul\u00e4re Strukturen, die f\u00fcr die Energieerzeugung verantwortlich sind. Daher verwundert es nicht, dass Eisen besonders f\u00fcr Gewebe mit hohem Energiebedarf wie Herz und Muskeln ben\u00f6tigt wird. Die Symptome und Folgen eines Eisenmangels bei Patienten mit Herzinsuffizienz h\u00e4ngen mit der Funktionsst\u00f6rung der Muskeln im K\u00f6rper und im Herzen selbst zusammen.<\/p>\n<p>Die genaue Ursache des Eisenmangels bei Patienten mit Herzinsuffizienz ist nicht vollst\u00e4ndig bekannt. Im Allgemeinen wird Eisenmangel mit einer unzureichenden Eisenzufuhr \u00fcber die Nahrung, erh\u00f6htem Eisenverlust und einer gest\u00f6rten Eisenverteilung in andere K\u00f6rperbereiche in Verbindung gebracht, in denen es dann nicht f\u00fcr den Einsatz im K\u00f6rperstoffwechsel (zellul\u00e4re Prozesse) zur Verf\u00fcgung steht. Eisenmangel kann auch auf eine schlechte Absorption von Eisen durch den Darm und die Verwendung bestimmter Medikamente zur\u00fcckzuf\u00fchren sein. H\u00e4ufig sind dies Pr\u00e4parate, wie sie \u00fcblicherweise f\u00fcr Verdauungsst\u00f6rungen und Reflux verwendet werden. Bestimmte Lebensmittel, die \u201ePhytate\u201c enthalten, wie zum Beispiel Getreide und Bohnen, k\u00f6nnen die Eisenaufnahme verringern. Eisenverlust kann aufgrund von Menstruationsblutverlust oder einigen h\u00e4ufigen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts auftreten, z. B. Magengeschw\u00fcr oder Kolitis.<\/p>\n<p>Eisenmangel kann bei Patienten mit Herzinsuffizienz zur Verschlechterung typischer Symptome wie Atemnot, M\u00fcdigkeit, eingeschr\u00e4nkter k\u00f6rperlicher Belastbarkeit und schlechter Lebensqualit\u00e4t f\u00fchren. Eisenmangel erh\u00f6ht auch das Risiko eines Krankenhausaufenthalts aufgrund von Herzinsuffizienz und kann dar\u00fcber hinaus zu anderen schweren Komplikationen f\u00fchren.<\/p>\n<p>Aufgrund potenzieller sch\u00e4dlicher Auswirkungen von Eisenmangel bei Patienten mit Herzinsuffizienz wird empfohlen, Patienten mit Herzinsuffizienz routinem\u00e4\u00dfig auf das Vorhandensein von Eisenmangel zu untersuchen. Zur Untersuchung auf Eisenmangel wird nicht der Eisen-Wert selbst gemessen, sondern vielmehr die Tr\u00e4gerstoffe des Eisen im Blut: Serum-Ferritin und Transferrins\u00e4ttigung (TSAT. Damit wird das Vorhandensein eines behandlungsbed\u00fcrftigen Eisenmangels unabh\u00e4ngig vom H\u00e4moglobinspiegel festgestellt. Die folgende Definition von Eisenmangel ist f\u00fcr die Anwendung bei Patienten mit Herzinsuffizienz empfohlen: Serumferritin &lt;100 \u03bcg\/l oder Serumferritin zwischen 100 und 299 \u03bcg\/l und TSAT &lt;20&nbsp;%. Es ist die Durchf\u00fchrung beider Tests notwendig, da weder Serumferritin noch TSAT alleine f\u00fcr die Beurteilung des Eisenstatus bei Patienten mit Herzinsuffizienz ausreichend sind. <a href=\"https:\/\/www.heartfailurematters.org\/what-your-doctor-can-do\/iron-supplementation-in-heart-failure\/\">Patienten sollten Fragen zu ihrem Eisenstatus mit ihrem Arzt oder Pflegepersonal besprechen.<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.heartfailurematters.org\/heart-failure-causes-and-other-common-medical-conditions\/other-common-medical-conditions-and-heart-failure\/\">Zur\u00fcck zu Andere h\u00e4ufige Erkrankungen und Herzinsuffizienz<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eisenmangel ist der weltweit am h\u00e4ufigsten vorkommende N\u00e4hrstoffmangel. Er ist bei Patienten mit Herzinsuffizienz, unabh\u00e4ngig von der Ursache, sehr h\u00e4ufig. Er ist auch oft bei Patienten ohne An\u00e4mie zu finden. 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