Viele Patienten mit Herzinsuffizienz haben auch Lungenerkrankungen. Lungenerkrankungen und Herzinsuffizienz k\u00f6nnen \u00e4hnliche Symptome hervorrufen, insbesondere nat\u00fcrlich Atemnot (Dyspnoe) und Ersch\u00f6pfung. Der medizinische Begriff f\u00fcr Atemnot ist Dyspnoe. Die h\u00e4ufigsten Lungenerkrankungen sind chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Emphysem und Asthma. Seltener, aber ebenfalls bedeutsam sind Schlaf-bezogene Atmungsst\u00f6rungen wie Lungenfibrose, und auch Lungenkrebs.<\/p>\n
Lungenerkrankungen haben normalerweise eine spezifische Ursache. Rauchen kann zu chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, Asthma, Emphysem oder Lungenkrebs f\u00fchren. Allergien k\u00f6nnen saisonale Ursachen f\u00fcr Lungenerkrankungen sein. Diese Erkrankungen verursachen Atemnot, Husten, M\u00fcdigkeit und verminderte Belastbarkeit. Diagnostische Tests, die h\u00e4ufig zum Nachweis von Lungenerkrankungen verwendet werden, sind R\u00f6ntgenuntersuchungen des Brustkorbs und Lungenfunktionstests (z. B. Spirometrie). Herzinsuffizienz kann auch gemeinsam mit einem Pleuraerguss auftreten; dabei sammelt sich Fl\u00fcssigkeit um die Lunge an, was die Atemnot verursacht oder verschlimmert.<\/p>\n
Wenn bei Ihnen eine begleitende Lungenerkrankung diagnostiziert wurde, erhalten Sie spezifische Ratschl\u00e4ge und Therapien zur optimalen Kontrolle der Lungenerkrankung. Die erste und wichtigste Ma\u00dfnahme ist, mit dem Rauchen aufzuh\u00f6ren. Medikamente helfen haupts\u00e4chlich bei der Symptomkontrolle. Es werden Mittel zur Inhalation wie Bronchodilatatoren und Kortikosteroide genutzt, die im Allgemeinen wenig Nebenwirkungen haben und zus\u00e4tzlich zu Herzinsuffizienzmedikamenten verwendet werden k\u00f6nnen. Wichtig sind auch eine regelm\u00e4\u00dfige Immunisierung gegen Influenza (saisonal), Pneumokokken-Pneumonie (alle 5 Jahre) und seit 2020 gegen das Coronavirus SARS-CoV-2.<\/p>\n
Lungenerkrankungen beeintr\u00e4chtigen den Gasaustausch. Es gelangt nicht gen\u00fcgend Sauerstoff aus der Lunge in das Blut und dann \u00fcber den Blutkreislauf in Ihre Organe. Man nennt die zu geringe Sauerstoffkonzentration im Blut auch Hypoxie. Um den Sauerstoffbedarf der Organe zu decken, muss Ihr Herz vermehrt arbeiten. Bei schwerer Hypoxie kann zur Unterst\u00fctzung der Herzarbeit eine langfristige Sauerstofftherapie zu Hause empfehlenswert sein. Bei fortgeschrittener Lungenerkrankung k\u00f6nnen Patienten Kohlendioxid nicht ausreichend ausscheiden, wodurch sich Symptome wie M\u00fcdigkeit und Belastungsintoleranz weiter verschlechtern.<\/p>\n
COPD ist ein wichtiger Risikofaktor f\u00fcr Herzinsuffizienz. Hierbei weist vor allem die linke Herzkammer eine eingeschr\u00e4nkte Funktion auf. Bei Patienten mit Lungenerkrankung und Herzinsuffizienz ist die rechte Seite des Herzens, die die Lunge mit Blut versorgt, zus\u00e4tzlich belastet. Es kann sich begleitend eine sogenannte Rechtsherzinsuffizienz entwickeln, die die Atemnot nicht verschlimmert, aber das Risiko f\u00fcr Thrombosen erh\u00f6ht und Wasseransammlung in Bauch oder Beinen zur Folge hat. Diese Wassereinlagerung wird als \u00d6dem bezeichnet und ist auch h\u00e4ufig ein Symptom f\u00fcr Herzinsuffizienz. Eine isolierte rechtsseitige Herzinsuffizienz ist sehr selten (<1 %).<\/p>\n
Patienten mit Herzinsuffizienz und Lungenerkrankung haben \u00e4hnliche Symptome. Eine Lungenstauung aufgrund von Herzinsuffizienz verschlimmert die Symptome bei Patienten mit gleichzeitig bestehender Lungenerkrankung und kann zus\u00e4tzliche Blockaden verursachen, die sich durch Spirometrie feststellen lassen. Bei COPD entsteht eine Obstruktion innerhalb der Bronchiolen, der kleinen \u201eLuftschl\u00e4uche\u201c in der Lunge. Bei Herzinsuffizienz sammelt sich Fl\u00fcssigkeit au\u00dferhalb der Bronchiolen in der Lunge an. Es muss daher unbedingt bei Patienten mit Lungenerkrankungen gegebenenfalls auch eine begleitend vorliegende Herzinsuffizienz diagnostiziert werden und umgekehrt. Besprechen Sie Ihre Symptome mit Ihrem Hausarzt oder Krankenpfleger.<\/p>\n