{"id":1555,"date":"2021-01-27T22:01:04","date_gmt":"2021-01-27T22:01:04","guid":{"rendered":"http:\/\/heartfailurematters.local:8888\/linksventrikulaeres-herzunterstuetzungssystem-lvad\/"},"modified":"2022-01-24T10:25:26","modified_gmt":"2022-01-24T10:25:26","slug":"linksventrikulaeres-herzunterstuetzungssystem-lvad","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.heartfailurematters.org\/de\/das-koennen-ihr-arzt-oder-pflegepersonal-tun\/linksventrikulaeres-herzunterstuetzungssystem-lvad\/","title":{"rendered":"Linksventrikul\u00e4res Herzunterst\u00fctzungssystem (LVAD)"},"content":{"rendered":"<h2>Wie funktioniert es?<\/h2>\n<p>Einige Patienten mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz sind m\u00f6glicherweise keine geeigneten Kandidaten f\u00fcr eine Herztransplantation. Dar\u00fcber hinaus sind Spenderherzen nicht immer verf\u00fcgbar und einige Patienten m\u00fcssen m\u00f6glicherweise viele Jahre warten, bis ein geeignetes Spenderherz gefunden wird. Mechanische Kreislaufunterst\u00fctzung, kurz MCS, ist eine M\u00f6glichkeit, die Durchblutung des K\u00f6rpers mit einer mechanischen Herzpumpe zu verbessern, die als k\u00fcnstliche Herzpumpe oder Herzunterst\u00fctzungssystem (Ventricular Assist Device, VAD) bezeichnet wird.\u00a0 Ein VAD unterst\u00fctzt Ihr beeintr\u00e4chtigtes Herz dabei, Blut durch den ganzen K\u00f6rper zu pumpen. Es handelt sich dabei nicht um einen Herzersatz und Ihr Herz wird weiterhin funktionieren.<\/p>\n<p>Ein VAD kann zur kurzfristigen Unterst\u00fctzung als \u00dcberbr\u00fcckung bis zur Transplantation (Bridge-to-Transplant (BTT)) verwendet werden, was bedeutet, dass es einem Patienten helfen kann, zu \u00fcberleben, bis ein geeignetes Spenderherz verf\u00fcgbar wird, oder aber als Dauerl\u00f6sung (Destination Therapy, DT) dienen. Es bietet in diesem Fall langfristige Unterst\u00fctzung bei Patienten, die f\u00fcr eine Herztransplantation ungeeignet sind.<\/p>\n<h2>VADs werden aus 3 Hauptgr\u00fcnden eingesetzt:<\/h2>\n<ul>\n<li>Sie halten Patienten am Leben, bis ein Spenderherz f\u00fcr die Transplantation gefunden werden kann, in diesem Fall wird das VAD als \u00dcberbr\u00fcckung bis zur Transplantation verwendet.<\/li>\n<li>Sorgen daf\u00fcr, dass sich das Herz \u201eerholen\u201c kann, um so einen Teil seiner normalen Funktion wiederzuerlangen. Bei einigen Patienten kann das Implantat wieder entfernt werden, sobald sich das Herz erholt hat und eine Herztransplantation ist m\u00f6glicherweise nicht erforderlich. In diesem Fall wird das VAD als \u00dcberbr\u00fcckung zur Genesung eingesetzt.<\/li>\n<li>Unterst\u00fctzen den Kreislauf \u00fcber einen Zeitraum von vielen Jahren. Dies ist in der Regel die Option f\u00fcr bestimmte Patienten, die zu krank f\u00fcr eine Herztransplantation sind. In diesem Fall wird das VAD als Dauerl\u00f6sung eingesetzt.<\/li>\n<\/ul>\n<p>In Europa sind VADs seit mehr als einem Jahrzehnt f\u00fcr den Gebrauch zugelassen. Die VAD-Therapie hat das \u00dcberleben und die Lebensqualit\u00e4t von Patienten mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz verbessert. Neuere Ger\u00e4te sind kleiner, leiser und k\u00f6nnen l\u00e4nger im K\u00f6rper verbleiben. Patienten haben mehrere Jahre mit einem VAD \u00fcberlebt, w\u00e4hrend sie auf ein Spenderherz warteten.<\/p>\n<h2>Fast alle VADs bestehen aus 3 Teilen:<\/h2>\n<ul>\n<li>Eine Pumpe, die in den K\u00f6rper implantiert wird (ein implantierbares VAD) oder au\u00dferhalb des K\u00f6rpers platziert wird (ein externes oder parakorporales Herzunterst\u00fctzungssystem).<\/li>\n<li>Ein Kontrollger\u00e4t, das au\u00dferhalb des K\u00f6rpers bleibt und zur Programmierung der Einstellungen des VAD verwendet wird.<\/li>\n<li>Eine externe Stromversorgung f\u00fcr die Pumpe, entweder eine Konsole oder ein Batteriepack.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ein VAD ist eine Behandlungsm\u00f6glichkeit f\u00fcr bestimmte Patienten mit Herzinsuffizienz im Endstadium. Ihr Arzt wird entscheiden, ob eine VAD-Therapie f\u00fcr Sie in Frage kommt.<\/p>\n<h2>Wo wird es implantiert und wie erfolgt die Implantation?<\/h2>\n<p>Die Implantation eines LV-Unterst\u00fctzungsystems bei einem Patienten erfordert einen chirurgischen Eingriff in Vollnarkose: Der Herzchirurg verbindet das Ger\u00e4t mit dem Scheitelpunkt der linken Herzkammer und implantiert eine Kan\u00fcle in der Aorta. Diese drainiert das Blut aus der Herzkammer (Ventrikel) und pumpt es in die Hauptschlagader (Aorta) und den allgemeinen Kreislauf (LVAD) oder die Pulmonalarterie (RVAD), um den Blutfluss in Ihrem K\u00f6rper zu erh\u00f6hen und die Durchblutung Ihrer Organe zu verbessern.<\/p>\n<h2>Nach dem Eingriff<\/h2>\n<p>Oftmals m\u00fcssen Patienten einige Tage auf der postoperativen Station verbringen, bevor sie auf eine Normalstation verlegt werden, um den Umgang mit dem Ger\u00e4t zu erlernen. H\u00e4ufig wird nach dem Eingriff ein Rehabilitationsprogramm zur Verbesserung der Belastungsgrenze empfohlen. Es kann zu folgenden Nebenwirkungen kommen: Blutungen w\u00e4hrend der Operation, Infektionen, Embolien und Ger\u00e4tefehlfunktionen. Ein VAD ist so konzipiert, dass es langfristig das Herz unterst\u00fctzt. Das Ger\u00e4t warnt Sie, wenn ein Problem auftritt. Das Krankenhaus wird Sie und Ihre Angeh\u00f6rigen mit dem Ger\u00e4t vertraut machen. Sie werden auch lernen, eventuelle Alarmmeldungen zu verstehen.<\/p>\n<p>Wenn bei Ihnen ein VAD implantiert wurde, erfordert dies einige Umstellungen f\u00fcr Sie und Ihre Familie. Der Umgang mit den Batterien ist einfach und unkompliziert. Trotz erheblicher technischer Fortschritte ist ein perkutanes Kabel, das die implantierte Pumpe mit dem externen Kontrollsystem verbindet, nach wie vor notwendig. Da es zu Infektionen kommen kann, erfordert die Austrittsstelle des Kabels besondere Aufmerksamkeit. Viele Patienten m\u00fcssen deshalb weiterhin Medikamente zur Behandlung der Herzinsuffizienz und Medikamente zur Blutverd\u00fcnnung nehmen. Die meisten Menschen mit einem LVAD k\u00f6nnen alleine wohnen, selbstst\u00e4ndig den Alltag bew\u00e4ltigen, ihren Hobbys nachgehen und sogar zur Arbeit oder Schule zur\u00fcckkehren. F\u00fcr viele Patienten bedeutet das VAD einfach mehr Lebensqualit\u00e4t, sie f\u00fchlen sich vitaler, weil sich mehr sauerstoffreiches Blut durch ihren K\u00f6rper bewegt. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Pflegekraft im Krankenhaus, um weitere Informationen zu erhalten.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.heartfailurematters.org\/de\/das-koennen-ihr-arzt-oder-pflegepersonal-tun\/implantierbare-medizinprodukte\/\">Zur\u00fcck zu Medizinprodukten<\/a><\/p>\n<h2><\/h2>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Wie funktioniert es? 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