Die Nieren sind zwei bohnenf\u00f6rmige, etwa 10-12 cm gro\u00dfe Organe (etwa so gro\u00df wie eine zur Faust geballte Hand), die zu beiden Seiten der Wirbels\u00e4ule unter dem unteren Rippenpaar liegen.<\/p>\n
Die Nieren \u00fcbernehmen im K\u00f6rper wichtige Aufgaben als Reinigungs- und Filterstation sowie als Organ, das Hormone produziert und den Kreislauf reguliert.<\/p>\n
Die Nieren arbeiten rund um die Uhr, um das Blut von ungesunden Substanzen zu reinigen. Innerhalb von wenigen Minuten flie\u00dft mehr als ein Liter Blut durch sie hindurch, pro Tag werden also etwa 180 Liter gefiltert. Ein gesunder Mensch scheidet ein bis drei Liter Urin pro Tag aus. Der Urin enth\u00e4lt f\u00fcr den K\u00f6rper sch\u00e4dliche Abfallstoffe und Medikamentenr\u00fcckst\u00e4nde sowie Abbauprodukte des Stoffwechsels (zumeist aus Nahrungsmitteln). Wenn die Nierenfunktion gest\u00f6rt ist, kann die Konzentration sch\u00e4dlicher Stoffe im K\u00f6rper steigen und sich im Blut ansammeln (man spricht dann von einer Ur\u00e4mie).<\/p>\n
In jeder Niere gibt es etwa eine Million kleine Einheiten, die Urin produzieren, sogenannte Nephrone. Jedes Nephron besteht aus einem Blutgef\u00e4\u00dfkn\u00e4uel (Glomerulus) und einem Nierenkanal (Tubulus). Das Glomerulus ist ein mikroskopisch kleines \u201eFilterpaket\u201c, dessen Aufgabe die Reinigung des Blutes von den erw\u00e4hnten Abfallprodukten ist. Tubuli sind mit \u201eAbwasserrohren\u201c vergleichbar, durch die \u00fcbersch\u00fcssige Fl\u00fcssigkeit und herausgefilterte Abf\u00e4lle abflie\u00dfen. Jedes Nephron ist mit gr\u00f6\u00dferen Nierenkan\u00e4len verbunden. Von dort aus gelangt der Urin in die Harnleiter und schlie\u00dflich in die Blase. Alle wichtigen Substanzen, die im K\u00f6rper verbleiben sollten, werden beim Filtrationsprozess getrennt und wieder ins Blut zur\u00fcckgef\u00fchrt.<\/p>\n
Eine weitere Funktion der Nieren besteht darin, bestimmte Stoffe zu produzieren und Prozesse zu regulieren. Die Nieren gew\u00e4hrleisten eine gesunde Zellfunktion, indem sie den Salz- und S\u00e4uregrad im Blut regulieren und kontrollieren, wie viele Wasserstoffionen, Natrium, Kalium usw. der K\u00f6rper aufnimmt oder absondert.<\/p>\n
Zudem produzieren die Nieren zwei wichtige Hormone: Erythropoetin stimuliert die Produktion roter Blutk\u00f6rperchen im Knochenmark; Renin reguliert den Widerstand und den Tonus der Blutgef\u00e4\u00dfe und damit den Blutdruck. Die Nieren sind au\u00dferdem wichtig f\u00fcr die Knochenbildung und Stabilit\u00e4t des Skeletts. \u00dcber die Nahrung aufgenommenes Kalzium kann nur mit Vitamin D im Darm aufgenommen werden. Letzteres wird durch die Sonne in der Haut gebildet und durch die Nieren aktiviert.<\/p>\n
F\u00fcr den ausreichenden Blutfluss durch die Nieren ist eine gute Herzfunktion (Kontraktion und Entspannung des Herzmuskels) entscheidend. Bei Herzinsuffizienz ist deshalb h\u00e4ufig auch die Nierenfunktion beeintr\u00e4chtigt. Herzinsuffizienz und chronische Nierenerkrankungen treten h\u00e4ufig gleichzeitig auf und werden in ihrem Verlauf durch gleiche Risikofaktoren beeinflusst. Eine eingeschr\u00e4nkte Nierenfunktion ist mit einem erh\u00f6hten Risiko weiterer Nebenwirkungen verbunden. Bei Patientinnen und Patienten mit sowohl Herz- als auch Nierenerkrankungen sind sorgf\u00e4ltige Folgeuntersuchungen besonders wichtig.
\nDa viele der Medikamente gegen Herzinsuffizienz relevante Auswirkungen auf die Nierenfunktion haben, ist es wichtig, dass Sie Ihre Nierenfunktion (haupts\u00e4chlich durch Labortests) w\u00e4hrend der Behandlung von akuter und chronischer Herzinsuffizienz regelm\u00e4\u00dfig \u00e4rztlich \u00fcberpr\u00fcfen lassen.<\/p>\n
Es gibt zudem mehrere Medikamente gegen Nierenfunktionsst\u00f6rungen, die bei Patientinnen und Patienten mit Herzinsuffizienz sicher angewendet werden k\u00f6nnen oder sogar nierensch\u00fctzende Eigenschaften haben. Bitte konsultieren Sie Ihre \u00c4rztin\/Ihren Arzt.<\/p>\n