مزيل الرجفان القابل للزرع (ICDs)

ما الدور الذي يقوم به؟

يعد  مزيل الرجفان  القابل للزرع  جهازًا مشابهًا لجهاز تنظيم ضربات القلب وهو يراقب ضربات القلب باستمرار. إذا شعر أن هناك مشكلة غير خطيرة في ضربات القلب، يقوم بإرسال إشارات كهربائية غير مؤلمة لتصحيح ضربات القلب. وإذا لم ينجح هذا أو تم الكشف عن وجود مشكلة أكثر خطورة في ضربات القلب، يقوم مزيل الرجفان القابل للزرع بإحداث صدمة كهربائية تعرف باسم تقويم نظم القلب . وإن لم ينجح هذا أو تم الكشف عن وجود مشكلة خطيرة للغاية، يقوم الجهاز بإحداث صدمة كهربائية أكثر وضوحًا للقلب تعرف باسم إزالة الرجفان.

يستخدم مزيل الرجفان عامة للأشخاص المعرضين بشكل كبير لمشاكل خطيرة في نظم البطينين (الغرف السفلية) من القلب، وهذا هو السبب الرئيسي لحالات وفاة القلب المفاجئة. وقد ثبت أن هذه الأجهزة تطيل حياة بعض مجموعات المرضى المصابين بقصور القلب. ويختار الأطباء كثيرًا الجمع بين مزيل الرجفان القابل للزرع وعلاج إعادة مزامنة القلب في نفس الجهاز. يطلق عليه في هذه الحالة اسم علاج إعادة مزامنة القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (CRT-D).

إلى أين يذهب ،وكيف يتم تركيبه؟

يتم زرع مزيل الرجفان القابل للزرع عادة مع التخدير الموضعي تحت الترقوة وتخرج منه الأقطاب (أسلاك مغلفة) يتم وضعها في قلبك. يستغرق هذا الإجراء عادة من ساعة إلى ساعتين.

ويتم إدخال القطب الكهربائي (الأقطاب الكهربائية) في الوريد عند الكتف أو أسفل الرقبة. يقوم اختصاصي القلب بتوجيه القطب داخل غرفة القلب الصحيحة، ويتأكد من موقعه على شاشة الأشعة السينية، كما يقوم بتثبيته في موقعه بغرزة في كتفك. ثم يتم توصيل القطب بجهاز تنظيم القلب ويتم تركيبه في “جيب” أو مساحة صغيرة بين الجلد وعضلة الصدر. يتم بعد ذلك اختبار الجهاز قبل إغلاق الجرح. ]

بعد الإجراء

قد تشعر ببعض الألم أو عدم الراحة بعد تركيب مزيل الرجفان القابل للزرع وقد يكون هناك بعض الكدمات في المكان الذي يوجد فيه إلا أن هذه المشاكل عادة ما تختفي في غضون أيام. يقوم معظم الأشخاص بالتجول مشيًا على الأقدام في وقت لاحق من نفس اليوم، كما يقومون باستئناف أنشطتهم العادية مرة أخرى خلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

ويجب فحص أداء مزيل الرجفان وعمر البطارية بانتظام في إحدى عيادات تنظيم ضربات القلب.ويجب فحص أداء مزيل الرجفان وعمر البطارية بانتظام في إحدى عيادات ت<نظيم ضربات القلب وفقًا للجهاز المزروع، فقد يتم اقتراح إجراء متابعة عن بعد لمراقبة جهازك، مما يتيح التعرف بسرعة على اضطراب ضربات القلب وحدوث خلل فني، وقد يحسن هذا الأمر من الرعاية الخاصة بك ويقلل من الحاجة لزياراتك العيادية.

إذا كان يجب استبدال البطارية، فيجب استبدال الجهاز فقط (وليس الأقطاب). عادة ما تدوم البطارية لما بين 5 و7 سنوات قبل أن تحتاج إلى التبديل. ونادرًا ما يتأثر أداء الجهاز. ومن المهم أن تخبر أي طبيب أو طبيب أسنان أنك تحمل مزيل الرجفان القابل للزرع وذلك قبل اتخاذ أي إجراء. ورغم أن أغلب الإجراءات الطبية أو الخاصة بالأسنان لا تتعارض مع أداء الجهاز، إلا أن بعض الإجراءات تتطلب القيام بتدابير وقائية تقلل من التعارض. قد يتم في بعض الأحيان رصد جهاز تنظيم ضربات القلب من قبل الأجهزة الأمنية في المطارات، لذلك إذا كنت تحمل جهاز تنظيم ضربات القلب، فيجب عليك إبلاغ مسؤول الأمن بذلك، إلا أن أداء الجهاز نادرًا ما يتأثر.

يتم استخدام نوعين من أجهزة مزيل الرجفان القابل للزرع:     

  • جهاز تنظيم ضربات القلب بغرفة واحدة56]
  • جهاز تنظيم ضربات القلب بغرفتين

الرجوع إلى “الأجهزة”

المبادئ التوجيهية للجمعية الأوروبية لأمراض القلب بشأن قصور القلب

ما يحتاج المرضى إلى معرفته

يهدف دليل المرضى الصادر عن الجمعية الأوروبية لأمراض القلب إلى تقديم نظرة عامة حول أحدث التوصيات المستندة إلى الأدلة لتشخيص قصور القلب وعلاجه.

وعلى وجه الخصوص، ينبغي أن يساعد المرضى على فهم:

  • الأنواع الرئيسية لقصور القلب
  • الأدوية المستخدمة في علاج قصور القلب
  • الأجهزة التي قد تكون مناسبة
  • أهمية إعادة التأهيل
  • الإدارة على يد فريق متعدد التخصصات
  • أهمية الرعاية الذاتية في إدارة حالتك

اعرف المزيد

رحلة بالرسوم المتحركة تصحبك عبر مراحل قصور القلب

سلسلة مكونة من تسع رسوم متحركة بسيطة، وجذابة توضح قصور القلب، وعلاجه

توضح هذه الرسوم المتحركة المسرودة كيفية عمل القلب السليم، وما يحدث له في حالة قصور القلب، وكيف تحسن العلاجات المختلفة صحتك

فيديوهات للمرضى ومقدمي الرعاية

في هذا القسم، يمكنك مشاهدة أو الاستماع أو قراءة المقابلات مع الأشخاص الآخرين المصابين بقصور القلب ومقدمي الرعاية لهم.

تفضل بزيارة صفحتنا على FACEBOOK

وشارك بآرائك وتجاربك مع غيرك من المرضى والأسر، ومقدمي الرعاية الصحية.

موقع heartfailurematters.org الموقع الإلكتروني للجمعية الأوروبية لأمراض القلب

طُوِّر موقع hearfailurematters.org تحت إشراف جمعية قصور القلب التابعة للجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC). الجمعية الأوروبية لأمراض القلب هي واحدة من المؤسسات الرائدة على مستوى العالم في اكتشاف أفضل الممارسات في مجال طب القلب والأوعية الدموية ونشرها. أعضاء الجمعية وصناع القرار بها هم اختصاصيون في مجال الرعاية الصحية يتطوعون بوقتهم وخبرتهم لتمثيل اختصاصيي أمراض القلب في أوروبا وخارجها.

عد إلى الأعلى