Классификация сердечной недостаточности

У каждого пациента сердечная недостаточность имеет свои особенности. При этом состоянии возникают самые разнообразные симптомы и затрагиваются различные отделы сердца. По этой причине врач может использовать разные термины, описывая вашу сердечную недостаточность. Крайне важно определить тип и причину сердечной недостаточности, поскольку лечение предопределяется именно ими. Постановка точного диагноза может быть затруднительной ввиду схожести симптомов. Например, все разновидности сердечной недостаточности вызывают одышку, повышенную утомляемость и некоторый застой жидкости в легких (чаще всего) и в других органах: печени, кишечнике, почках и нижних конечностях.

Острая сердечная недостаточность развивается быстро и сразу проявляется тяжелыми симптомами. Острая сердечная недостаточность возникает в результате сердечного приступа, который привел к повреждению какой-либо области сердца, либо в ответ на остро возникшую неспособность организма компенсировать хроническую недостаточность (это происходит чаще). Острая сердечная недостаточность на начальных стадиях может протекать тяжело, но она непродолжительна, и скоро наступает улучшение. Обычно в этой ситуации необходимо срочное лечение и инъекционное (внутривенное) введение медикаментов.

Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще, ее симптомы проявляются медленно, их тяжесть нарастает постепенно.

Когда некоторые симптомы, например, одышка, у пациента с хронической сердечной недостаточностью ухудшаются в очень короткий срок, это называется эпизод острой декомпенсации. Такие эпизоды зачастую требуют лечения в больнице, поэтому их следует избегать. На сайте Heartfailurematters.org содержатся полезные сведения, которые помогут вам избежать госпитализации.

Следует обратить внимание, что сердечная недостаточность может быть обусловлена или усугублена нерегулярным сердечным ритмом или учащенным сердцебиением, поскольку это препятствует правильному заполнению желудочков кровью. Важно выявлять такие инициирующие факторы для их устранения и предотвращения в будущем.

Левосторонняя сердечная недостаточность означает сниженную способность левой камеры сердца перекачивать кровь через все тело, что означает, что ей приходится работать с большим усилием, чтобы подать такое же количество крови.

Существует два вида левосторонней сердечной недостаточности:

  • Систолическая недостаточность, при которой левой камере сердца недостает силы, чтобы вбрасывать достаточно крови в кровоток.
  • Диастолическая недостаточность, при которой левая камера не может полностью расслабиться ввиду того, что мышцы становится жестче, а наполнение кровью не происходит оптимальным образом.

Термин «фракция выброса» обозначает силу и способность выталкивания крови с каждым сокращением. Его можно измерять несколькими методами, но самым точным из них считается эхокардиография. Если показатель снижен, зачастую это заболевание называется ’СНсФВ — сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса. В том случае, когда основная проблема заключается в патологическом расслаблении в диастолической фазе, из которого вытекает нарушение процесса заполнения камер, к нему применяют термин СнсФВ — сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса. Эти два явления обычно протекают одновременно: как в фазе выталкивания, так и в фазе наполнения.

При правосердечной сердечной недостаточности нарушается работа правой камеры, или желудочка, выталкивающей кровь в легкие. Это может происходить по причине повреждения сердечной мышцы, например, вследствие инфаркта миокарда в правом желудочке, повреждения клапанов с правой стороны или повышенного давления в легких.

Тем не менее, недостаточность может затрагивать обе половины сердца — в таком случае речь идет о бивентрикулярной сердечной недостаточности.

Рекомендации Европейского общества кардиологов (ESC) по диагностике и лечению сердечной недостаточности

Что нужно знать пациентам

Это руководство для пациентов, подготовленное Европейским обществом кардиологов (European Society of Cardiology, ESC), представляет собой краткий обзор наиболее актуальных научно обоснованных рекомендаций по диагностике и лечению сердечной недостаточности.

В частности, оно призвано помочь пациентам понять:

  • какие основные виды сердечной недостаточности существуют;
  • какие лекарственные препараты используются для лечения сердечной недостаточности;
  • какие устройства могут использоваться;
  • почему важна полноценная реабилитация;
  • насколько важно лечение у медицинских специалистов разного профиля;
  • как важно заботиться о себе и контролировать свое состояние.

Узнать больше

АНИМИРОВАННОЕ ПУТЕШЕСТВИЕ ПО СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Серия простых и увлекательных анимационных видео, объясняющих сердечную недостаточность и ее лечение

Эти видео рассказывают о том, как работает здоровое сердце, что происходит при сердечной недостаточности и как различные методы лечения помогают улучшать состояние вашего здоровья

ПОЛЕЗНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Нажмите, чтобы распечатать эти ресурсы, которые помогут вам контролировать сердечную недостаточность

ВИДЕО ПАЦИЕНТОВ И ОБСЛУЖИВАЮЩЕГО ПЕРСОНАЛА

В этом разделе вы можете увидеть, услышать или прочитать интервью с другими пациентами, страдающими сердечной недостаточностью или людьми, которые осуществляют уход

ЗАЙДИТЕ НА НАШУ СТРАНИЧКУ НА FACEBOOK

И поделитесь своим мнением и опытом с другими пациентами, членами их семей и лицами, осуществляющими уход.

heartfailurematters.org — сайт Европейского общества кардиологов

Сайт heartfailurematters.org создан под руководством Ассоциации специалистов по сердечной недостаточности при Европейском обществе кардиологов (ESC). ESC — мировой лидер в открытии и распространении передовых методов сердечно-сосудистой медицины. Наши члены и ответственные лица — медицинские работники, которые добровольно делятся своим временем и знаниями в качестве специалистов в области кардиологии в Европе и за ее пределами.

Ввернуться вверх