Tensão arterial elevada
A tensão elevada nos vasos sanguíneos é chamada hipertensão. A hipertensão não controlada aumenta o risco de desenvolver insuficiência cardíaca (IC) de duas formas:
- Causa estreitamento, constrição e aumento da resistência nos vasos sanguíneos, incluindo os que alimentam o coração, levando a uma redução do fluxo para o músculo cardíaco que pode enfraquecer ou lesionar o coração.
- Aumenta o volume de trabalho do coração. Quando a tensão arterial é demasiado alta, o coração tem de bombear com mais força do que o normal para manter o sangue em circulação. Para lidar com o aumento da tensão, o músculo cardíaco engrossa e torna-se maior para compensar. No entanto, este trabalho extra pode eventualmente levar o coração a não conseguir bombear com a força necessária (descompensação) e levar a insuficiência cardíaca sintomática.
Se lhe for diagnosticada insuficiência cardíaca, é importante continuar a monitorizar a sua tensão arterial. A tensão arterial normal varia com a idade, mas a tensão arterial elevada (TA acima de 140/80 mmHg) irá piorar a sua função cardíaca, aumentar os sintomas e requerer tratamento a longo prazo. Para mais informações sobre a monitorização da tensão arterial, consulte a secção Medir a sua tensão arterial e pulso.
A hipertensão que não seja bem controlada aumenta o risco de insuficiência cardíaca. Quando a tensão arterial é muito elevada, o coração tem de bombear com mais força do que o normal para manter o sangue em circulação. O estreitamento e o bloqueio dos vasos sanguíneos, causados pela tensão arterial elevada, aumentam o risco de desenvolver insuficiência cardíaca. As artérias estreitadas são menos elásticas e tornam mais difícil a circulação do sangue pelo corpo.
O tratamento inclui modificações no estilo de vida, bem como medicamentos. Ambos são utilizados no tratamento da sua insuficiência cardíaca. As modificações no estilo de vida incluem a restrição dietética de sódio (sal), atividade física regular, cessação do tabagismo, etc.
Os medicamentos utilizados para tratar a insuficiência cardíaca geralmente reduzem a tensão arterial, sendo estes medicamentos recomendados primeiro. Se a tensão arterial ainda estiver descontrolada, há vários medicamentos adicionais que podem ser utilizados. Tenha em atenção que nem todos os medicamentos utilizados para tratar a tensão arterial elevada são bons para doentes com insuficiência cardíaca. Deve debater as suas dúvidas sobre medicamentos com o seu médico ou enfermeiro.
As classes de medicamentos que podem ser utilizados para tratar a tensão arterial elevada incluem:
– Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (inibidores da ECA)
-Bloqueadores dos recetores da angiotensina (ARA)
– Bloqueador do recetor da angiotensina/inibidor da neprilisina (ARNI)
– Betabloqueadores
– Bloqueadores dos canais de cálcio
– Antagonistas dos recetores de mineralcorticoides (antagonistas da aldosterona)
– Diuréticos (tiazídicos)
