Los riñones intentan compensar la insuficiencia cardíaca reteniendo sal y agua y, en consecuencia, aumentando el volumen de sangre circulante. Sin embargo, los riñones también producen hormonas que mantienen el flujo sanguíneo renal incluso cuando está disminuido el gasto cardíaco. Esto significa que los riñones pueden seguir reteniendo sal y agua incluso cuando el volumen sanguíneo ha aumentado, lo que incrementa la acumulación de líquido y congestión . Esto puede crear un círculo vicioso y agravar la insuficiencia cardíaca.

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